avvikande pankreas
termen "avvikande" betyder överskott. Denna pankreas hänför sig till den onormal utveckling av fallen och kan placeras i väggen av magen, tolvfingertarmen, tunntarmen, eller ileum divertikel.
Det är värt att notera att det inte finns något samband med de normala bukspottkörteln utan extra. Den avvikande bukspottkörteln har sina egna egenskaper, vilket kräver en bestämd inställning både vid diagnos och behandling. Därför är det nödvändigt att ta del av dessa frågor separat och överväga dem i detalj.
diagnostik
upptäcka onormala bukspottkörteln är till stor del beroende på dess lokalisering. Om det är i väggen i tolvfingertarmen, magen eller tjocktarmen, sedan diagnosen oftast inte orsakar svårigheter. Oftast upptäcks detekteringen slumpmässigt under en screeningsundersökning, med ålder av patienter med en sådan anomali, vanligtvis mellan 40 och 70 år.
identifiera denna anomali kan ske genom olika metoder :
- endoskop. Denna körtel ser ut som ett stort öv av körtelvävnad, som ofta har utseende av en polyp och ligger på en bred bas. Ofta på toppen av en sådan polyp kan vara ett intryck som är ett endoskopiskt tecken på avvikande körtel. Om en ytbiopsi tas under en endoskopisk undersökning, kanske den inte är tillräckligt informativ.
- Radiologiska. Onormal körtel i detta fall kan visualiseras som en tillräckligt stor formation, vilket är märkbart i form av ett kluster av kontrastmedium. I detta fall kan närvaron av en kanal av extrakörteln noteras( den är också kontrasterad).
- Ultraljudsundersökning. Märker när de ultraljudsdiagnos ytterligare pankreas möjligt, att bidra karakteristiska egenskaper - hypoechoic strukturbildning, närvaron av ytterligare håligheter( inte alltid detekteras) och ekofri duct cancer.
- Beräknad tomografi på bukorganen. Med hjälp av denna diagnosmetod är det möjligt att upptäcka bildning om den ligger i en ihålig organs vägg. Denna metod möjliggör också differentiell diagnos av maligna tumörer. I fallet med cancer föreligger invasion av tumören i intilliggande bukorgan och metastaser. Differentiell diagnostik med submukosala tumörer( leiomyom, lipom, myosarkom) kan vara svår.
Symtom
Kliniska manifestationer av förekomsten av avvikande cancer beror till stor del på dess plats och storlek. Om det ligger i väggarna i magen, kan symptomen maskerad som gastrit, om extra järn är lokaliserad i tolvfingertarmen, då det kan vara symtom karakteristiska för magsår. Också är manifestationer av kolecystit, pankreatit eller appendicit möjliga.
Men oftast noteras inga symtom och klagomål visas bara om komplikationer utvecklas. Bland dem är följande:
- inflammation;
- Perforering av tarm- eller magsväggen;
- nekros;
- blödning;
- tarmobstruktion.
vanligaste komplikationerna uppstå om avvikande körtel ligger i väggen i tunntarmen. I detta fall utvecklar tunn intestinal obstruktion.
Om inflammation uppträder i extrakörteln kan dyspeptiska störningar, buksmärtor uppträda. Vid laboratorieundersökning kan transient hyperlipazemi, hyperamilazemi detekteras. I urinanalysen finns ett ökat innehåll av amylas - hyperamylasuri.
Behandling
kirurgisk operation, vars storlek kommer att bero på de kliniska manifestationerna av cancer lokalisering och dess dimensioner kan utföras vid identifiering av ytterligare pankreas. En obligatorisk histologisk undersökning rekommenderas, även om det inte finns några kliniska symptom. Sådan snabb diagnostik hjälper till att utesluta förekomsten av illamående bildande.
Den mest effektiva behandlingen är att bedriva minilaparotomy med endoskopisk eller laparoskopisk stöd. I det här fallet ofta fungerar anastomoser förbi smalare delen. Avlägsna avvikande körteln eller en del därav är inte att rekommendera, eftersom det kan leda till inflammation eller uppkomsten av en fistel.
Om ytterligare Körteln är belägen i väggen i magsäcken eller tolvfingertarmen, och sedan har formen av en polyp, är det möjligt att utföra endoskopisk elektrokirurgiska. Om avvikande körtel innehåller stora cystor, kan det vara effektivt endoskopisk fenestration av cystor. Men det kan endast utföras i närvaro av en liten mängd av cystor och deras storlek.
Som ni kan se, en ytterligare diagnos av bukspottkörtelcancer kan ofta vara svårt eftersom de kliniska manifestationerna av detta är olika, och ibland inte.avvikande cancerbehandling presenterar också problem och måste ta hänsyn till svårighetsgraden av symtomen.



