Antibiotikum Ciprofloxacin: användningsegenskaper, från vilka det hjälper, biverkningar och dosering

Det växande antalet olika bakteriella lesioner i urogenitala tarmkanalen, huden och andra inre organ får läkare att leta efter nya, effektivare antibiotika.

Å ena sidan utökar detta terapimöjligheterna, å andra sidan leder det till utveckling av resistens hos bakteriefloran mot läkemedelsverkan.

Ett märkligt undantag är antibiotikumet Ciprofloxacin, som tillhör klassen andra generationens fluorokinoloner.

När det gäller klinisk effektivitet överträffar det dock avsevärt sina "klasskamrater".

Detta leder till dess utbredda användning i medicinsk praxis för behandling av olika bakterieinfektioner, inklusive könssjukdomar i könsorganet.

Huvudkomponenten i läkemedlet är den antibakteriella komponenten med samma namn, som har en bakteriedödande effekt. På grund av hämning av syntesen av DNA - gyras av den patogena cellen, avbryts processerna för reproduktion, replikation och spridning av den infektiösa floran. Läkemedlet har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet.

Antibiotikamålen:

• gramnegativa bakterier, i synnerhet Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, etc.;
• grampositiva mikroorganismer, inklusive de flesta stammar av stafylokocker, streptokocker;
• andra patogener, inklusive klamydia, anaerober, mykoplasma.

Särskilt anmärkningsvärt är aktiviteten av Ciprofloxacin mot Pseudomonas aeruginosa, som är orsaken till de flesta komplikationer av infektionssjukdomar i urogenitalsystemet hos män och kvinnor.

Antibiotikumet Ciprofloxacin under olika handelsnamn finns som:

• injektionslösning med en koncentration av den aktiva ingrediensen på 2 eller 4 mg per 1 ml av läkemedlet;
• droppar för behandling av bakteriella lesioner i syn- och hörselorganen (0,3%);
• tabletter med en aktiv ingredienshalt på 0,25, 0,75 och 0,5 g.

Läkemedlets antibakteriella aktivitet beror på dess farmakologiska egenskaper. Det kännetecknas av hög biotillgänglighet (upp till 80%) och snabb absorption från mag -tarmkanalen. Den maximala koncentrationen i blodet inträffar inom 1-2 timmar efter användning av tabletten och 60 minuter efter injektionen. Enligt experter distribueras läkemedlet snabbt till nästan alla vävnader och biologiska medier i kroppen.

Till skillnad från antibiotika från andra grupper skapar Ciprofloxacin snabbt terapeutiskt aktivt koncentrationer i prostata, njurar, urinblåsa, urinrör etc. (överstiga innehållet av läkemedlet i plasma upp till 12 gånger). Utsöndras genom njurarna, metabolismen sker delvis i levern. Halveringstiden är i genomsnitt 3 till 6 timmar. Om njurarna är trasiga, fördubblas denna tid.

Indikationer för utnämning av Ciprofloxacin är alla infektioner som orsakas av flora som är mottagliga för läkemedlets verkan.

Bland dem:

• infektioner i det övre och nedre könsorganet, inklusive cystit, uretrit, pyelonefrit;
• bakteriell prostatit;
• bakteriella lesioner i matsmältningskanalen, inklusive infektiös diarré (inklusive resenärens diarré), salmonellos, svår kolit, etc .;
• hudinfektioner och mjuka vävnader, inklusive pyoderma, provocerade av grampositiv flora, Pseudomonas aeruginosa;
• inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, inklusive de som orsakas av sexuellt överförbara infektioner, särskilt gonococcus;
• skador på ENT -organen och de underliggande delarna av luftvägarna.

Användningen av Ciprofloxacin är begränsad när:

• graviditet och amning (i detta fall rekommenderas det att ersätta det med säkrare läkemedel från cefalosporingruppen);
• barndom och ungdom (läkemedlet är endast förskrivet till patienter över 18 år, även om den medicinska litteraturen beskriver fall av användning av läkemedlet i 15 åringar ungdomar);
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter, och listan över kontraindikationer inkluderar patientens historia av allergi mot andra fluorokinoloner.

Med tanke på särdragen i läkemedlets metabolism kan dosjustering krävas hos patienter med njur- och leverinsufficiens, äldre patienter. Dessutom, liksom alla andra antibiotika, ska Ciprofloxacin endast tas enligt anvisningar och under överinseende av en läkare.

Ciprofloxacin: vad hjälper, användningsegenskaper och dosering, interaktion med andra läkemedel

För behandling av okomplicerade bakterieinfektioner föreskrivs Ciprofloxacin i form av tabletter i en dos av 0,25 till 0,75 två gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen beror på typen av bakterier - det orsakande medlet och lokaliseringen av den inflammatoriska processen och kan vara upp till 4 veckor.

De vanligaste behandlingsregimerna är:

• akut okomplicerad gonorré - 0,5 g en gång om dagen en gång, med en komplicerad form, förblir doseringen av läkemedlet densamma, men behandlingen förlängs till 7 dagar;
• bakteriell prostatit - 1 g per dag i 4 veckor;
• infektioner i de nedre delarna av urinvägarna - 0,5-1 g en gång om dagen (det är tillåtet att dela upp dosen i två doser - 0,25 respektive 0,5 g) i 3-10 dagar;
• hudskador-1-1,5 g en gång om dagen (eller 0,5-0,75 g två gånger om dagen) i 1-2 veckor.

Vid allvarliga bakteriesjukdomar förskrivs antibiotikumet i form av injektioner under de första dagarna av behandlingen. Sedan, efter läkarens beslut, är det möjligt att överföra patienten till att ta piller. Ciprofloxacin administreras intravenöst som dropper. Dosen är 0,2 till 0,4 g två gånger om dagen. För lokal behandling av bakteriella lesioner i syn- och hörselorganen föreskrivs ett antibiotikum i form av droppar. I det inledande behandlingsskedet infunderas 1-2 droppar var 1-2: e timme. Efter förbättring av tillståndet ökas intervallet mellan användningen av läkemedlet.

När de tas samtidigt med andra läkemedel kan följande komplikationer utvecklas:

• antacida, tarmväggbeläggningsmedel, multivitaminer och andra läkemedel som innehåller föreningar av aluminium, magnesium, järn, zink, kalcium - minskar absorptionen av Ciprofloxacin från matsmältningskanalen;
• antikoagulantia (t.ex. läkemedel Marcumar) - det är möjligt att öka deras effektivitet och risken för blödning;
• läkemedel mot anestesi - minska koncentrationen av ciprofloxacin i blodet;
• hypoglykemiska medel, i synnerhet Glibenclamid - en minskning av effektiviteten, vilket kräver kontroll av glykeminivån;
• tarmmotilitetsstimulans - öka koncentrationen av ciprofloxacin i blodet;
• läkemedel för behandling av gikt - ökar den toxiska effekten av antibiotikumet på njurarna;
• Teofyllin och dess gruppanaloger - det är möjligt att öka deras koncentration i plasma;
• NSAID (med undantag för Aspirin) - en ökning av oönskade effekter på centrala nervsystemet;
• immunsuppressiva medel - deras dos måste justeras när du tar Ciprofloxacin.

Underlåtenhet att följa den rekommenderade dosen kan utvecklas:

• illamående;
• kräkningar;
• störningar i medvetandet;
• krampanfall
• störningar i hjärtat, levern, njurarna.

Om det finns tecken på en överdos av läkemedlet, bör du omedelbart kontakta en läkare. Det finns ingen bestämd motgift. Patienten får mer vätska och symptomatisk behandling utförs tills tillståndet normaliseras.

Ciprofloxacin: biverkningar, analoger, kostnad och recensioner

Trots ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet, en uttalad effekt på kroppen och en omfattande lista med indikationer, orsakar läkemedlet sällan biverkningar.

Oftare än andra noterar läkare:

• illamående, i isolerade fall - kräkningar, aptitlöshet;
• yrsel, huvudvärk;
• allergiska reaktioner;
• takykardi, andfåddhet.

Vid parenteral administrering kan det finnas smärta på platsen där dropparen placeras, lätt svullnad, flebit.

Av analogerna av Ciprfloxacin, som har samma spektrum av antimikrobiell aktivitet, kan läkaren rekommendera:

• Quintor (Indien);
• Infitsipro (Indien);
• Tseprova (Indien);
• Tsiprinol och den långvariga formen av Tsiprinol SR (Slovenien);
• Tsiprobay (Tyskland);
• Tsifran (Indien).

Koroshkin Petr Vasilievich, läkare - terapeut. ”Jag föreskriver sällan ciprofloxacin. Detta beror dock inte på läkemedlets låga effekt, utan snarare tvärtom, med ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Jag förskriver det till patienter med särskilt resistenta infektionsformer. Läkemedlet hjälper snabbt, orsakar sällan komplikationer. "

Andrey, 38 år gammal. ”Läkaren ordinerade Ciprofloxacin när gonorré diagnostiserades. Med tanke på mitt tillstånd var det svårt att tro att bara ett piller skulle hjälpa. Men egentligen var det tillräckligt för att symtomen på sjukdomen snabbt försvann. "

Ciprofloxacin, av vilka biverkningar är ganska sällsynta, och listan över kontraindikationer är ganska liten, är ett effektivt antibiotikum som används för att behandla olika infektioner. Det mest prisvärda inhemska läkemedlet (kostnaden varierar från 40-50 rubel). Men utländska analoger slår inte för mycket i fickan, till exempel kostar israeliska Ciprofloxacin Teva cirka 130 rubel för 10 tabletter om 0,5 g vardera.