Andfåddhet vid bronkial astma: natur, behandling

Andfåddhet vid bronkial astma kan uppstå plötsligt och har förmågan att snabbt utvecklas, vilket skapar en kvävningsrisk.
Detta tillstånd är det farligaste symptomet på en akut sjukdom i bronkial-lungsystemet, med utvecklingen av vilken obligatorisk behandling krävs.

Dyspné vid astmatiskt syndrom kan uppstå vid utandning och kallas expiratoriskt eller visas på inspiration (inspiratorisk). För att bestämma orsakerna till andnöd är det nödvändigt att klargöra etiologin för sjukdomen, eftersom beroende på detta kan andnödens art också förändras.

Klassificering och typ av andfåddhet

Svårigheten av andfåddhet beror direkt på svårighetsgraden av symtomen och förekomsten av processen.

Det finns 2 former av andfåddhet:

1. Inspirerande

I detta fall uttrycks andnödens beskaffenhet av andningssvårigheter och utvecklas med reflexkramper i rösten sprickor, penetration av en främmande kropp i luftvägarna, ödem och tumörliknande neoplasmer i luftstrupen och struphuvudet. I denna form av sjukdomen kallas andning stridor (bullrigt).

2. Expiratoriskt

Detta symptom uppstår som ett resultat av förträngning av bronkiallumen och förekommer oftast vid bronkial astma. I det fall då sjukdomen tar en kronisk kurs klassificeras expiratorisk dyspné i flera underarter:

• tillfällig - denna typ av andfåddhet förekommer oftast hos patienter som lider av akut croupös lunginflammation, där den inflammatoriska processen sprids över ett stort område av lungan. Detta leder till att en betydande del av lungan utesluts från andningsprocessen och utgör ett allvarligt hot mot patienten;

• konstant - denna typ av sjukdom observeras i närvaro av kroniska processer i lungorna (emfysem, etc.);
• obstruktiv - arten av kränkningen av denna typ av dyspné är nära relaterad till lungfunktionen i lungorna, när ett ökat motstånd mot luftens rörelse orsakar en kränkning av bronkiernas konduktivitet. Den obstruktiva typen av andfåddhet kan uppträda vid fullständig vila, kännetecknas av en långsam och svår utandning.

Vid tillsats av ödem i slemhinnorna i luftstrupen och struphuvudet kan andfåddhet åtföljas av en skällande hosta och en hes röst. Om arten och typen av andnöd förändras dramatiskt, uttryckt som cyanos (blå nasolabial triangel), bör akut behandling startas på grund av sannolikheten för att utveckla obstruktion i luftvägarna.

Mekanismen för utveckling av andfåddhet

Typen av astmatisk sjukdom och symptom beror på dess natur. Hjärtformen av astma uttrycks genom otillräcklig aktivitet i hjärtsystemet och uppträder som ett resultat av störningar i lungartärens funktion. Resultatet av dessa manifestationer är inspirerande dyspné.

Bronkial astma uppstår som en följd av minskning av lumen i bronkierna. Förträngningens art beror på slemhinnans ödem i nedre delen av luftvägarna, i samband med vilket utsöndringen av sputum ökar. Den får en hög viskositet och avlägsnas knappast utåt. Detta resulterar i expiratorisk dyspné.

Vid astmatisk bronkial sjukdom kännetecknas typen av andnöd av ett kort, lätt andetag och en bullrig, svår utandning. Med läkemedelsbehandling som syftar till att expandera bronkierna normaliseras andningsaktiviteten snabbt.

En kvävningsattack kan uppstå efter kontakt med allergener. Med ett allvarligt sjukdomsförlopp kan attacken inte stoppas med hjälp av bronkomimetika, vilket resulterar i att medvetslöshet uppstår. En allergisk typ av astma är farligast för en patient där akut behandling krävs.

Symtom på sjukdomen

Andfåddhet, som ett oberoende symptom, kan åtföljas av andra manifestationer, bland vilka de mest uppmärksammade är:

subfebril (38 ° C - 38,5 ° C) kroppstemperatur, som kan stiga kraftigt till höga nivåer;

• ökad trötthet;
• patientens utseende är apatisk;
• snabb trötthet och svaghet;

• ökad svettning;
• torr hosta eller omvänt med kraftig slem;
• stickande smärta i bröstet.

Dessutom är allmänna symptom på berusning karakteristiska.

Risk för andfåddhet

Andfåddhet, som ett oberoende fenomen, kan inte hota patientens kropp, eftersom det hänvisar till yttre manifestationer av bronkial obstruktion. Dessutom kräver dess behandling användning av speciella anti-astmaläkemedel, som snabbt lindrar både andfåddhet och bronkiala symptom som orsakas av sjukdomen.

Det är mycket värre när arten och typen av andfåddhet ökar mot bakgrund av behandlingen, vilket orsakar allvarlig kvävning. Sådana symptom indikerar övergången av en astmaattack till status asthmaticus. Som regel, med den vanliga utvecklingen av en attack, stoppas behandlingen av obstruktiva fenomen snabbt av kortverkande läkemedel (Salbutamol, Fenoterol, etc.).

Som ett resultat av status asthmaticus bestäms en kortsiktig förbättring av patientens tillstånd, men andfåddhet, trots behandling med inhalatorer, kan inte neutraliseras helt. Efter några timmar kan attacken återkomma och vara allvarligare.

Status astma är ett livshotande tillstånd som kan uppstå till följd av kontakt med allergener, med plötslig avbrytande av glukokortikosteroid anti-astmaläkemedel. Den astmatiska statusens karaktär kan förändras till följd av en överdos av inhalerad adrenerg agonist.

Med utvecklingen av en astmatisk attack ökar blockeringen av bronkialkanalerna, andningsstörningar kan uttryckas av hudens cyanos, särskilt den nasolabiala triangeln. Dessutom blir ansiktet pasty, pulsen ökar och en kraftig ökning av blodtrycket observeras. I framtiden blir andfåddhet till grund andning, som inte kan mätta kroppen med syre till fullo. Blodtrycket sjunker kraftigt och det kan förekomma medvetslöshet till ett fullständigt koma, vilket leder till avbrott i kroppsfunktionerna och som en följd därav döden.

För att effektivt behandla andfåddhet är det nödvändigt att förstå vad som orsakar denna typ av symptomatologi. Det är viktigt att ta reda på vilken typ av sjukdom som utlöste dess uppkomst. Kvalitetsbehandling är omöjlig utan att ta reda på orsakerna. Dessutom kan felaktigt utförda terapeutiska åtgärder till följd av en oupptäckt orsak till andfåddhet orsaka oåterkallelig skada för patienten.

Behandlingsaktiviteter

Läkemedelsbehandling bör endast ordineras av högkvalificerade specialister (terapeut, pulmonolog, specialist på infektionssjukdomar, kardiologer etc.). Dessutom rekommenderas inte behandling med alternativa metoder, eftersom de kan vara ineffektiva.

När en bronkial attack börjar, bör de rekommenderade åtgärderna följas:

• innan det medicinska teamet anländer ska patienten förses med frisk luft genom att öppna eller öppna fönstret. Du kan koppla av trånga kläder och ge patienten den mest bekväma positionen;

• behandling av bronkial astma kräver livslång medicinering. Ibland kan hormonella preparat innehållande glukokortikosteroider ordineras;
• om bronkialanfallet är av astmatisk typ, i frånvaro av inhalatorer etc. intravenös administrering av 2, 4% lösning av Euphyllin föreskrivs. Läkemedlet ska administreras mycket långsamt.

Det rekommenderas att starta behandlingen av astmatisk sjukdom med införandet av uppmätta inhalationer av selektiva beta-adrenomimetika med kortast möjliga exponering (Salbutamol, Berotek, etc.).

Detta kräver att vissa regler följs:

1. Det rekommenderas inte att göra mer än två "injektioner" i rad. Det är nödvändigt att göra en paus på minst 20 minuter mellan inandningarna. Mer frekvent användning av aerosoler leder inte till en positiv effekt, och biverkningar kan förvärras, uttryckt som en snabb hjärtfrekvens, förändringar i blodtryck, etc.
2. Om mönstret av andfåddhet förändras, ska du inte vänta på att en allvarlig attack börjar och den därmed förknippade risken. Lämpliga åtgärder måste vidtas omedelbart.

1. Det rekommenderas inte att överskrida den dagliga dosen av inhalatorn. Kontinuerlig användning bör inte överstiga 6-8 andetag. Oftare användning av inhalatorn med ihållande kvävning kan vara farligt. Detta tillstånd kan utvecklas till status asthmaticus, vilket är ganska svårt att stoppa även med hjälp av intensiv terapi.

Huvudvillkoret är att förebygga olika komplikationer i tid. För att göra detta rekommenderas det att söka hjälp från högkvalificerade specialister och inte självmedicinera, slösa dyrbar tid. Endast ett integrerat tillvägagångssätt och regelbundna medicinska undersökningar bidrar till maximal hälsa och förebyggande av patientens funktionshinder.