Konsekvenserna av en stroke för hälsa och liv

stroke hos män klassificeras som tunga och farliga sjukdomar som kräver omedelbar professionell hjälp till patienten och utför obligatoriska rehabiliterande åtgärder, som består i återhämtningen behandling för att förebygga återfall och komplikationer av denna allvarliga sjukdom.

Nedslående uppgifter och statistik om funktionshinder hos patienter efter att ha lidit en massiv stroke - efter en sådan attack av 100 personer, bara 20 kan gå tillbaka till sitt tidigare arbete , medan resterande är helt eller delvis oförmögen att arbeta och är en av tre grupper av funktionshinder.

skala risk

Effekter av stroke varje svårighetsgrad och typ är ofta förknippade med nedsatt motorik och tyvärr är det inte alla komplikationer denna farliga sjukdom. .. Det är därför behandling av sådana patienter bör vara under överinseende av läkare med olika specialiteter i specialiserade sanatorier och rehabiliteringcentra. En fullständig återgång av patienten till föregående nivå av kroppens funktion är inte alltid möjligt. Hos patienter med stroke kan huvudvärk, tal, minne, urinering och avföring, syn, sväljning och sensation noteras.

Oavsett svårighetsgrad av konsekvenserna av stroke, måste patienten hantera behovet av hjälp utanför. Som ett resultat har han ändrat vanliga sätt att leva, och sådana förändringar är inte avsedd för den bättre sidan, påverkar inte bara på nivån av välstånd, men också livet för sina vänner och släktingar. I de flesta fall effekterna efter sjukdomen är ganska allvarligt, t. Om du vill. Detta ledde till en patologiska förändringar påverkat hjärnan.

sannolikhet för eliminering av effekterna av stroke med minimala förluster är främst beroende på områdes( se. Fig. 1), omfattningen av skador på hjärnvävnad och snabb hjälp till patienten. Viktigt i framgången för patientens rehabilitering är hans ålder och allmän hälsa. Lågare återhämtning av äldre patienter, eftersom deras kropp inte längre är så stark och ung. Men även vid en ung ålder omfattningen av konsekvenserna av stroke och hastighet patientens återhämtning beror till stor del på hur allvarlig hjärnvävnaden och den plats där de befinner sig.

Fig.1 - Konsekvenserna av stroke hos män beror på platsen för dess förekomst i hjärnan.

Enligt statistiken i Ryssland, endast 20% av de patienter som har drabbats av en stroke, anger de specialiserade sanatorium eller rehabiliteringscenter. De återstående 80% får antingen behandling hemma eller genomgår inte omfattande rehabiliteringsprogram alls.

mest karakteristiska effekterna av stroke, som åtföljer patienten under en lång tid och kräver en omfattande behandling och observation, tänka på:

Movement Disorders - pares och förlamning. Observeras oftast och uppträder vanligtvis som ensidig hemiparesis. För att återställa motorfunktionerna tar det i de flesta fall från 3 till 6 månader. Mer komplexa yrkes- och hushållskunskaper kan återställas under längre perioder.

Avlägsnande av sådana effekter uppnås med användning Rörelseterapi, inklusive fysisk terapi och gångträning komplement massage tekniker elektrisk neuromuskulär apparater och metoder för återkopplings biokontroll( användning av auditiv, visuell, taktil och andra stimuli signaler reproduceras av en dator ellermikroprocessorteknik, för att få information om förändringen i fysiologiska processer).

känslighetsstörningar. Sådana konsekvenser är ofta åtföljs av rörelsestörningar. Den mest betydande roll i minskningen av motoriska störningar är eliminering av patologiska förändringar av muskel joint sinnen. Den förekommer i ca 1/3 av patienterna och kraftigt hindrar genomförandet av målmedvetna åtgärder, det vill säga. Om du vill. Begå någon målmedveten rörelse kräver ständig övervakning, vilket i störning i muskel gemensamma sinnen blir omöjlig. En sådan följd av stroke hos män komplicerar kraftigt återhämtningsprocessen för många inhemska färdigheter i det dagliga livet, och gå och gör det omöjligt att begå subtilt riktade åtgärder. Korrigering av rubbningar

känslighet uppnås med hjälp av särskilda priser och motion terapi biokontroll återkopplingstekniker.

Tal sjukdomar - afasi, dysartri. förekommer i ca 1/3 av patienterna. Afasi kan vara

• sensor( störd taluppfattning);
• motor( bruten eget tal);
• amnestisk( patienten glömmer några ord - namnen på några av de åtgärder eller objekt);
• sensomotorisk( bruten och uppspelning och taluppfattning);
• totalt( total brist på själv tal och missförstånd kring tal).

Speech störningar åtföljs ofta av störningar i läsning och / eller skrivning. När dysartri patienten kvarstår att förstå tal andra, kan de läsa och skriva, men på grund av förstörelsen av hjärnvävnad har att gå artikulation sjukdom.

huvudsakliga sättet att återställa tal blir systematiska och långa sessioner med en logoped, Aphasiology syftar till återvinning av tal, skrift och läsning. De bör börja så tidigt som möjligt( redan i den akuta fasen av sjukdom) och kompletterade tar nootropics( Enerbola, nootropics).Återvinning av tal kränkningar förekommer på ett mer långsiktigt än rörelsehinder, och tar år.

Förändringar i muskeltonus. Normalt är dessa uppstår vid stroke spastisk typ. I vissa fall kan patienter har muskel hypotoni( vanligen i benet).kan öka under de första månaderna efter en stroke spastisk muskelspänningar komplicerar rörelsestörningar och.

För att eliminera sådana överträdelse patienter administrerades muskelavslappnande( Liorezal, Sirdalud, baklofen, Mydocalm) och metod av fysiska effekter( speciell massage, akupunktur, passiva gymnastik, speciella stack lemmar, paraffin, hydroterapi, akupressur, tillämpning av mineralvax, Kryoterapi).Att eliminera muskulär hypotoni genom aktiverande teknik massage prozerinoterapiyu( subkutan administrering av neostigmin med gradvis dosökning) och elektrisk stimulering.

central smärtsyndrom. uttryckt i någon smärta av centralt ursprung, observerades hos 3% av patienterna. Oftast närvaron av lesioner som observerats i området thalamus - thalamus syndrom. Han brukar inte utvecklas omedelbart efter attacken, och flera månader senare, och har en tendens att ytterligare stärka smärtan. Patienten har en brännande intensiv smärta i kroppen och ytan på den motsatta sidan av lesionerna. De blir starkare när vädret förändras, tryckkänslig touch eller psyko-emotionella överansträngning. Patienter på en bakgrund av återkommande smärtor verkar ofta humörsvängningar, och utvecklar astenisk-depressiva syndrom.

För behandling av antidepressiva läkemedel, Finlepsin och transkraniell elektrostimulering.

trofiska störningar( artropati lederna, muskelatrofi, skuldra syndrom, liggsår). vanligast hos patienter efter stroke, det finns en smärtsam skuldra syndrom, som uttrycks artropati av axelleden och förlusten av huvudet av axelleden under tyngden av den påverkade armen pares. Patienten, smärta som kan förekomma under de första dagarna efter attacken. De förstärks av bortförande eller förskjutning( främre eller bakre) händer.

För behandling av detta och andra trofiska störningar används ett specialutformat program, vilket inkluderar tillsättning av anabola hormoner och innehar smärtstillande medel electroprocedures, vakuummassage, paraffinterapi eller ozokerito-, turbulent bubbelpool och Rörelseterapi. En rulle av överarmsbenets huvud är visad klädd i en speciella patient retentionstider bandage och bära elektrisk stimulering av musklerna i skuldran och överarmen.

Visuella störningar. Kränkningar av visuella funktioner visas i lesioner som ligger i occipital hjärnlob av den visuella analysator och visuella vägar. De uttrycks i form av en ensidig förlust av vänster( för höger hemisfär lesioner) eller höger( när de lesioner i vänster hemisfär) synfält. I närvaro av lesioner i halvklot eller hjärnstammen vid patienten uppstår blicken pares, och om det skadas de övre sektionerna av pipan - dubbelseende. Bulk- och pseudobulbarbrott. bulbära konsekvenserna av stroke hos män uttrycks i störningar i svälja, artikulation av ljud och pseudobulbär - uppkomsten av spontan häftig gråt eller skratt( .. Dvs, gråt och skratt visas utan anledning och kan inte undertryckas av viljan hos patienten).

att eliminera bulbära störningar med hjälp av elektrisk stimulering av musklerna i struphuvudet, tungan och mjuka gommen, och övningarna som tilldelats en logoped. När man uttrycker brott mot sväljning ges patienten en sondmatning. För att eliminera våldsamma gråt eller skratt utsedd mottagnings klonazepam eller amantadin( Symmetrel, Madantan).

Störningar hos högre mentala funktioner. Stroke kan ge upphov till försämring av minne, sänkning av intelligens och koncentration, emotionell och viljestörningar, desorientering, störningsprestanda( i frånvaro av pares) komplexa rörelser, störning gnosis( igenkänningsprocessen, erkännandet och matchning av bilderna) eller förmågan att utföra riktadMotorakter. Sådana patienter

visas hålla långvarig kurser mottagnings nootropika( Enebrol, Nootropil) och andra neurotrofiska medel( Cerebrolysin Pikamilon) tilldelningsRörelseTerapi och terapitekniker. När astheni och depression uppträder anges antidepressiva läkemedel och psykoterapi.

Koordinerings- och balansförändringar. Dessa effekter förekommer hos patienter med skador på lillhjärnan och är ofta svårt att gå och återvinning självhjälp färdigheter.

att eliminera dem tillämpar särskilt utformade för varje patients sjukgymnastik program, och biofeedback.

Post-stroke epilepsi. Sådan stroke effekt utvecklas inom 6 månader eller 2 år i 6-8% av patienterna efter hemisfärisk stroke.

att förhindra och eliminera epipripadkov används sådana läkemedel som Finlepsin, Depakine och fenobarbital.

När kan jag förvänta mig ett positivt resultat från pågående rehabiliteringsbehandling?

Den akuta perioden under en stroke varar cirka 28 dagar. Därefter måste patienten gå igenom perioden med tidig återhämtning, vilket är ca 6 månader.fullständig återhämtning period efter stroke tar ca 2-3 år( beroende på graden av svårighetsgraden av stroke), och kvarstående effekter kan kännas under resten av sitt liv.

När är den mest kompletta återhämtningen möjlig efter sjukdomen?

1. Återhämtning efter stroke är snabbare hos unga patienter.
2. effektiv rehabilitering beror till stor del på noggrannheten hos diagnosen( CT, MRI), fullständigheten och korrektheten första hjälpen och tidig behandling, som bör vara inte bara tid utan också professionellt omfattande. Om
3. akut sjukdom var mild eller måttlig svårighetsgrad, kommer återhämtningen att vara mer komplett.
4. Stroke, lokaliserade i ryggraden artär passerar utan restbränn konsekvenser - hos patienter som genomgår yrsel försvinner ostadighet i gång och talstörningar.
5. korrekt organisation av patientvården och pågående psykologiskt stöd från familj och nära och kära i alla skeden av behandling och rehabilitering på många sätt bidrar till att minska risken för efterföljande funktionshinder.

I många fall, återvinning av tal och motorik efter en stroke attack är inte lika snabbt och eliminera dessa effekter av stroke hos män kräver ihållande och långsiktig rehabilitering. Det bör innehålla sådana anvisningar:

• den rätta organisationen av vård av patienten;
• läkemedelsterapi;
• dietterapi;
• ergoterapi;
• massage;
• akupunktur;
• kiropraktik;
• träningsbehandling;
• fysioterapi;
• talterapi;
• träning i hushållskunskaper;
• psykoterapi;
• hirudotherapy och andra.

omfattande rehabiliteringsprogram bör kompletteras med täta promenader i den friska luften, noggrann uppmärksamhet av den medicinska och vårdpersonal och kontinuerlig vård och stöd hos patienten från släkt och vänner. En sådan övergripande strategi och gemensamma ansträngningar av rehabiliteringsspecialister, läkare, kliniker, arbetare sociala tjänster och kära hjälper till att hålla en fullständig återhämtning och för att undvika försämring de effekter som en stroke har gjort i livet på patienten. Kom ihåg det här och var frisk!

Cardiologist Petrova Yu

Rekommenderad visning: