Behandling av urininkontinens hos män

behandling av urininkontinens( inkontinens) kan genomföras i sådana områden som:

• behandling av överaktiv blåsa( OAB) - den vanligaste orsaken till tömningsdysfunktion hos män;
• Behandling av enuresis( bedwetting);
• Behandling av urininkontinens efter prostataoperation, som består i att:
  • träningsbäckenbottenmuskulatur elektrostimulering i samband med förfarandet;
  • farmakoterapi GAMP( M-kololinolytika);
  • kirurgisk behandling med ineffektivitet av tidigare metoder.
• Behandling av urinläckage efter urinering:

Denna typ av inkontinens är typiskt för män med urinrörsförträngning, eller andra orsaker till sin obstruktion, ibland identifierad urinrörets diverticula. Patologi kännetecknas av en fördröjning i urinen i urinsektionen i urinröret med frigöring under rörelse eller under inverkan av tyngdkraften. Sådana symptom förekommer ofta hos friska män( 17%), och hos patienter med nedsatt urinvägssyndrom( LUTS) är det 67%.Läkemedelsbehandling är ineffektiv. Att lösa problemet kan på något sätt bli hjälpt genom en grundlig "övergivande" av urinröret efter urinering eller utför rytmiska bäckenrörelser innan du bär på trosor. I vissa fall är övningar för bäckens golv användbara.

Konservativ behandling

Konservativa metoder har en positiv effekt och skapar en bra grund för grundläggande behandling, och i milda fall är patologier den enda behandlingen.

1. Sluta röka kan minska inkontinens med 1,5 gånger.
2. Vikt normalisering. Till skillnad från kvinnor har normaliseringen av vikt hos män en mindre uttalad terapeutisk effekt, men det rekommenderas fortfarande av läkare som en positiv faktor.
3. Utbildning av bäckensmusklerna. Har en terapeutisk effekt med olika etiologi av sjukdomen. För detta måste patienten göra en t. Motion Kegel, som syftar till att träna pubic-coccygeal muskel.
4. Neuromodulation. Det innebär att en svag elektrisk ström påverkar nervändarna som är ansvariga för överföringen av urinljudsignaler. Neuromodulation används för att återställa den förlorade mekanismen för urinering.

Medicin:

• alfa-blockerare;
• -hämmare av 5-alfa reduktas;
• imipramin( Tofranil).

Kirurgisk behandling Kirurgisk behandling kan vara nödvändig i frånvaro av en positiv effekt av konservativ behandling i 6 månader eller mer i följande fall:

• postoperativa komplikationer vid behandling av prostata och cancer i urinblåsan, som orsakas av störningar i blåsan sphincter apparaten.
• Efter skada.
• Medfödda patologier( exstrophy, epispadia).
• Blåspatologi i form av en signifikant minskning av volymen( blåskontraktilitet), en svår grad av GAMP som inte svarar på konservativ behandling i ett halvt år;
• Förekomst av uretrektektala och uretrotiska fistler. Alternativ

kirurgi för kränkningar av sfinkter apparat:

• implantation av en artificiell urinslutmuskel

operation är framgångsrik i 75-80% av patienter med inkontinens efter prostataoperation. Implantation av en konstgjord sfinkter visas män med insufficiens( svaghet) sfinktern manifesturinläckage, eller skada på de nervfibrer är ansvariga för kontraktionen av ringmuskeln. Har ingen terapeutisk effekt på patienter med okontrollerade kontraster av blåsan.

patienten implanterad konstgjord sfinkter består av en uppblåsbar manschett som täcker urinröret, en reservoar, som är monterad i buken, pungen, och en pump. Mekanismen för en konstgjord sfinkter följande: vatten, fylla manschetten lappar urinröret, så att urin att göra när det är bekvämt. Att urinera bara klicka på pumpen i pungen och Vattentrycket appliceras på manschetten kommer att flöda in i tanken, vilket kommer att öppna urinröret. Efter ett tag( upp till 5 minuter) efter tömning av blåsan, kommer manschetten igen att fyllas med vatten och blockera urinröret.

• Injiceringsbehandling

Injiceringsbehandling kan ge positiva resultat hos hälften av patienterna. Emellertid gör den temporära effekten av förfarandet, på grund av resorption av kollagen, inte att injicera terapi en önskvärd behandlingsmetod.

• Slingoperationer

Effekten observeras hos 55-76% opererade patienter. Kirurgisk ingrepp utförs för att skapa en mekanism för att behålla urinen.

Rekommenderas för visning: