Peyronies sjukdom och hennes behandling

först, fibrösa plack, krokiga penis, som beskrivs i 1743 Fransua De la Peyronies, läkare-kirurg av den franska monarken Louis XV.Över 250 år av medicin gjort stora framsteg i behandlingen av sjukdomar, uppkallad efter sin upptäckare.

Det finns många metoder för att bli av penis krökning, varav föreslog själv Peyronies. Dessutom ger ordentlig patienten rådgivning sådana imponerande resultat, är det svårt att inte falla i den extrema: inte behandlas alls eller föreslagen verksamhet utan urskiljning.

Således diskussion om behandling av Peyronies sjukdom börjar med idén om "inget botemedel alls."

• Ibland sjukdomen försvinner, och anledningen är inte känd. Enligt olika forskare förekommer spontan helande i 3-12% av fallen.
• erektil dysfunktion Peyronies sjukdom i 70% av fallen är en funktionell ett. Med rätt rådgivning och psykoterapi, många patienter kan utföra normala samlag, och det kräver inte operation.

konservativ behandling

• Vitamin E, pentoxifyllin, kolkicin, tyvärr visade sig vara dåliga resultat, men fortfarande gäller.
• Injektioner av kortikosteroider i plack visar verklig förbättring, men kan orsaka komplikationer efter operationen. Också kan data injektion leda till atrofi av corpora cavernosa, vilket i sig kan orsaka erektil dysfunktion.
• Verapamil 60% av patienterna saktar graden av progression av sjukdomen.
• sjukgymnastik( magnetisk, laser, jontofores) - åtminstone inte skadligt, men deras effektivitet kan ifrågasättas.

sammanfattning av vad som sades följande: efter diagnos behandling politik bör vara så förväntansfull. Under året är det nödvändigt att försöka eliminera de psykologiska problem som orsakas av krökning av penis, en konservativ terapi och övervaka sjukdomsförloppet.

Kirurgisk behandling Kirurgi är den mest tillförlitliga och effektiv behandling av Peyronies sjukdom. Indikationen för operation är en krökning av penis i samband med erektil dysfunktion.

att utföra operationer utom tillgängligheten avläsningar måste uppfyllas på ett antal villkor:

• inaktiv fas av sjukdomen,
• närvaro möjlighet till spontan erektion,
• Avsaknaden av effekt av att utföra medicinsk behandling för en år,
• komplex krökning( två eller tre riktningar),
• krökning mer600.

Operationer för Peyronies sjukdom är indelade i två huvudgrupper:

1. bildandet av veck eller resektion av tunica på den motsatta( konvex) sidan av penisen. Den äldsta och mest populära verksamhetsgruppen.

Det första alternativet föreslogs av Reed Nesbit 1965.Klassiska metoder enligt följande: Ett hudsnitt urval tunica albuginea, skjuvning den från en eller flera ellipser på sidan motsatt krökningen, förslutning av defekten. Därefter

Nesbit operation ändrades för att göra mindre traumatiskt.. Gordon-Devin Modifiering Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas et al är som följer: En hudsnitt urval tunica albuginea, skapa veck med hjälp av sömmar på sidan motsatt krökning. I detta fall består skillnaderna mellan metoderna endast i metoderna för att skapa den här veckan själv.

Resultaten av denna grupp följande operationer:

• återställande av normal sexuell funktion under det första året efter operation närmar sig 100%, minskar i den andra och de följande åren;
• enligt olika författare, effektivitet Nesbit förfarande intervallet från 33 till 85%;
• nivån av komplikationer efter sådana operationer är ganska låg.

Nesbit drift Nackdelar:

• en betydande förkortning av penis, som patienten måste varnas i förväg;
• kan endast användas med enkel böjning;
• eventuell bildning av knölar på sömmar, som kan kännas under huden.

2. Elimination penis konkaviteter plack med excision och ersätta en defekt naturlig eller artificiell graft. Dessa operationer är grundläggande vid behandling av komplexa krökningar.

Operation Genomförande

artificiell graft Fortfarande 1974 och Horton godu Bistrum föreslagna punkt plack, och ersatte defekt tunica albuginea hudtransplantation. Närmaste effekten av operationen var mycket imponerande, men hos vissa patienter, efter en tid hade utvecklat erektil dysfunktion, orsakerna till som förblir oklara. Därför är naturmaterial vid behandling av Peyronies sjukdom används sällan, och den mest populära köpte syntetiska transplantat.

krav för syntetiska transplantat: en flexibel, utbyggbar bra, billigt, prisvärd, låg risk för avstötning. Vid behandling av sjukdomar följande tyger används Peyronies: Dacron, Dexon, Gore-Tex och andra

Nackdelar med denna grupp av metoder: .

• höga kostnaden för behandling,
• viss risk för erektil dysfunktion.

Som framgår av ovanstående är Peyronies sjukdom inte en dom. I medicinens arsenal finns det tillräckligt med metoder som kan återställa patientens manliga kraft.

Rekommenderas för visning: