Kardiovaskulárne zlyhanie
kardiovaskulárne ochorenia - akútny stav tela, ktorá je spôsobená procesy poškodenie funkcie srdca vo forme krvné čerpania a reguláciu jeho cievne prítok do srdca. Spravidla je skvelá forma kardiovaskulárne choroby a zlyhanie srdca, ľavej a pravej strane srdca.
Termín "zlyhanie srdca" zahŕňa podmienky, ktoré sa vyznačujú poruchami fáz srdcového cyklu, v dôsledku spôsobuje zníženie veľkosti infarktu a objem. Okrem toho môže SW neposkytuje všetky potreby tkanív. V podobných situáciách OCH vytvorená v dôsledku pľúcnej embólie, kompletný atrioventrikulárny blok, infarktu myokardu. Chronické formy kardiovaskulárnych ochorení pozorované v pomalom progresie ochorenia.
termín "vaskulárny nedostatočnosť" z dôvodu nedostatočného prekrvenia periférnych ciev, ktorý sa vyznačuje nízkym tlakom a poruchy prekrvenia tkanív a / alebo orgánov. Tento stav sa môže vyvinúť náhle vzniknuté v dôsledku zníženej množstva primárneho krvi plnenie periférnych ciev, a zdá sa, synkopu, kolaps, a niekedy šok.
kardiovaskulárne choroby spôsobuje
tejto choroby - špeciálna nozologických formu, ktorá odráža organickú povahu porážke srdca. To spôsobí narušenie celého tela, ako defektné Práca srdca a ciev sa stáva príčinou ischémie, a to spôsobuje čiastočnú stratu ich funkcií.
najbežnejšie kardiovaskulárne porucha sa vyskytuje u starších ľudí, rovnako ako tí, ktorí po dlhú dobu trpí srdcovými chybami. To je považované za hlavnú príčinu ochorenia, pretože je príliš rýchlo dekompenzácia u SSSAvšak hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kardiovaskulárnych chorôb, zahŕňajú zvýšenú funkčné zaťaženie spôsobené poruchou hemodynamiky.
Vo väčšine prípadov, to spôsobí, že výskyt patologického stavu u staršej populácie, sú dávno tečúcou hypertenzia, rôznych malformácií ventil, ischemickej srdcovej choroby, srdcové ochorenia infekčné etiológie a genetická predispozícia. Je pravidlom, že všetky tieto choroby sú charakterizované ich príčin, ale faktory, ktoré spôsobujú kardiovaskulárne choroby zahŕňajú tieto nozologických formy prírody.
príklad, výskyt tohto ochorenia na pozadí arteriálnej hypertenzie spôsobenej zúženie periférnych ciev, zvýšenie sily kontrakcie srdca, ventrikulárna hypertrofia srdcového svalu ľavej v dôsledku zvýšenej aktivity srdca, dekompenzácia hypertrofovanú myokardu, vývoj ochorenia koronárnych tepien, prvé známky aterosklerózy, ventrikulárna dilatácia ľavej. Takže všetky faktory, ktoré vedú k ischemickej choroby srdca, vysoký krvný tlak, ateroskleróza vždy liečiť zrážacie faktory kardiovaskulárnych ochorení.
výskyt synkopy, ako forma kardiovaskulárne choroby, môžu prispieť k rýchlemu nahromadeniu, napríklad u mladých žien s astenické ústavy;Strach a dlhý pobyt v dusnej miestnosti. Predisponujúce faktor takého stavu, môžu byť prevedené infekčné patológiu, rôzne typy anémie a únavy.
Ale rozvoj kolapsu môže ovplyvniť ťažkých foriem rôznych ochorení, ako je sepsa, zápal pobrušnice, akútny zápal slinivky brušnej, zápal pľúc. Otravy hubami, chemikálie a lieky môžu byť tiež sprevádzaný prudkým poklesom krvného tlaku. Tiež predpokladá, že kolaps nastane po úrazoch elektrinou a prehriatiu.
kardiovaskulárne príznaky ochorenia
klinika kardiovaskulárne choroby sa vyvíja z jeho foriem patologický proces: OCH( príčina - srdcový infarkt) a srdcového zlyhania. Je pravidlom, že tieto formy sú rozdelené do ľavej komory srdcové zlyhanie pravej komory a celkom. Všetky z nich sú charakterizované ich príznakov, a líšia sa od seba navzájom vo všetkých fázach vzniku patologických zmien v srdci. Okrem toho, toto ochorenie sa nazýva kardiovaskulárne zlyhanie, pretože poškodenie proces je nielen myokardu, ale aj krvné cievy.
symptomatológie ochorenia rozdeliť do klinické prejavy akútnej formy CH, CH a chronických foriem na zlyhanie pravých a ľavých komôr, rovnako ako celkové zlyhanie formulára.
Pri akútnom kardiovaskulárnym ochorením je bolesť, ktorá je stenokardicheskie charakter a trvá dlhšie ako dvadsať minút. Dôvod, ktorý prispieva k vývoju DOS, je srdcový záchvat. Je charakterizovaná všeobecnými príznakmi poškodenia obehu v LV.Spravidla je bolesť v srdci a hrudnej kosti sa nachádza ťažkosť, slabá náplň pulz, dýchavičnosť, zmodranie pier, tváre a končatín. Strašným príznakom je kašeľ spôsobený opuchom pľúc. Pre kliník
chronické kardiovaskulárne ochorenie charakterizované výskytom dýchavičnosti, únava, ospalosť, zníženie tlaku, srdcových príhod, ako je astma, edém BPC, závraty a nevoľnosť zvracanie, mdloby na krátku dobu. Symptómy
LZHN je založený na charakteristických príznakoch dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje hlavne po fyzickej námahe alebo emočný stres. Okrem toho sú k nej pridané vyššie uvedené charakteristiky. V prípade, dýchavičnosť v pokoji, srdcové zlyhanie sa vyznačuje terminálnom štádiu.
Pre PJN je typická tvorba edémov v BCC.Väčšina opuchov sa objaví na nohách a potom sa zdurenie brušnej dutiny. Zároveň odhalila hepatomegália v nehy stagnáciu v pečeni a vrátnice. Sú to práve tieto vlastnosti prispievajú k rozvoju ascitu, tak pretože vysoký krvný tlak kvapaliny vstupuje do peritoneálnej dutiny a začne sa tam hromadí.Preto názov patologického procesu "stagnuje CH".
Celková kardiovaskulárna nedostatočnosť má všetky príznaky PL a RVH.To možno vysvetliť tým, že syndróm edému spája dýchavičnosť a známky, vyznačujúci pľúcny edém, slabosť a závraty.
Hlavne, srdcové zlyhanie sa vyznačuje tromi stupňami závažnosti patologického procesu.
Prvý stupeň je označený únavu, búšenie srdca, a narušený spánok. Existujú aj prvé príznaky ťažkosti s dýchaním a častá srdcová frekvencia po niektorých fyzických pohyboch.
Keď sa druhý stupeň kardiovaskulárnych ochorení s príznakmi prvého stupňa sa pripojí podráždenosť, nepokoj v srdci, dýchavičnosť silnie a dochádza aj pri hovore.
Keď intenzita tretieho stupňa zo všetkých doterajších symptómov stala ešte silnejšou a pozoroval objektívne príznaky. Spravidla, opuchy nôh vo večerných hodinách, vyvinúť hepatomegália, znížené vylučovanie moču, je zistené, stopy proteínov, kyseliny močovej, a uviesť, noktúria s charakteristickou výdaj moču v noci. Neskôr opuch rozšíril po celom tele, je hydrotorax, ascites a hydroperikard, stagnáciu krvi v cievach v pľúcach s charakteristickou mokré sipot, kašeľ s krvavou spúta, v niektorých prípadoch.vylučovanie moču tiež prudko klesá, čo spôsobuje stav suburemicheskoe spôsobuje bolesť pečene a ide dole brucho, farby pleti má subikterichesky tvorený nadúvanie, zápcha a striedavo s hnačkou.
Fyzikálne vyšetrenie srdca je diagnostikovaný rozšírila hranice svojich dutinách, ale hluk zároveň oslabovať.Tiež poznamenať, arytmie a extrasystoly riasinkami povahu, infarkt ako pľúc hemoptysis, mierne zvýšenie teploty, vypnutým zvukom bicie na ploche pľúc a pleurálna trecie prechodné hluku. Pacienti s takými príznakmi sú v posteli v polosežnej polohe( orthopnea).
kardiovaskulárne ochorenia u detí
tento stav u detí vyznačujúci poruchou prietoku krvi dvoma faktormi: pokles schopnosti srdcového svalu sa znížilo( zlyhania srdca) a oslabenie periférneho cievneho stresu. Táto druhá podmienka predstavuje kardiovaskulárne zlyhanie. Je častejšia u zdravého dieťaťa v izolácii, kým asimpatikotonii, rovnako ako primárny skutočná prevalencia parasympatickej časti autonómneho charakteru centrálneho nervového systému. Avšak, prejavy kardiovaskulárneho ochorenia môžu mať sekundárne charakter a rozvíjať v dôsledku rôznych infekcií, patologických procesov endokrinného systému, neinfekčné etiológie ochorenie s chronickým priebehom.
hlavné klinické príznaky kardiovaskulárnych ochorení u detí patria: blanšírovanie sa závratmi a vaso-predominanciou synkopa. Na známky srdcového zlyhania sa vyznačuje tým, dýchavičnosť, tachykardia, hepatomegália, periférne opuchy, dopravné zápchy, a srdce hranice rozšírená hlasnými srdce tóny a poškodenou funkciou myokardu kontraktilné.To znamená, že kombinácia oboch foriem obehové zlyhanie a zisťovanie informácie o stave, ako kardiovaskulárne nedostatočnosti.
Takýto stav u detí je spôsobený cerebrálneho prietoku krvi v srdci, a na obvode v dôsledku zníženia schopnosti srdcového svalu sa zmrští.Zároveň srdce nie je schopné preniesť tok krvi z žíl do normálneho srdcového výstupu. Táto skutočnosť je základom všetkých klinických príznakov srdcového zlyhania, ktoré sú u detí vyjadrené v dvoch formách: akútne a chronické.Deti OCH sa vyvíja v dôsledku infarktu, valvulárnou choroba, ľavej ventrikulárnej steny prasknutie, a tiež komplikuje CHF.
dôvodov detí kardiovaskulárne ochorenia patria srdcové chyby s vrodeným etiológie( novorodenca), myokarditídy, skoré a neskoré manifestácie( detstvo), získané chlopňové charakteru, akútna forma myokarditídy.
Kardiovaskulárne zlyhanie u detí sa rozdeľuje na léziu ľavej komory a pravú komoru. Veľmi často však možno nájsť celkové( súčasné porušenie) CH.Okrem toho choroba zahŕňa tri stupne zranenia. Na prvom mieste je zaznamenaná latentná forma patológie, ktorá sa odhaľuje iba pri vykonávaní fyzických činností.V druhej - stagnácia v ICC a( alebo) v CCL, charakterizované symptómami v kľude. V druhom kroku( A), skôr slabo narušený hemodynamiky v ktoromkoľvek z QA, a pri druhom kroku( B) je hlboké porušenie hemodynamické procesy zahŕňajúce oba kruhy( ICC a BPC).Tretia etapa kardiovaskulárnych ochorení u detí prejavuje degeneratívnymi zmenami v mnohých orgánoch, čo spôsobuje vážne hemodynamickou nestabilitu, zmeny v metabolizme a nezvratné patológie v tkanivách a orgánoch.
General Hospital kardiovaskulárne ochorenia u detí sa skladá z výskytu dýchavičnosti počas cvičenia ako prvý, a potom sa objaví v absolútnom pokoji a zvyšuje sa telo dieťaťa alebo zmeniť konverzáciu. Dýchanie začína narušovať, ak sú sprievodné patológie srdca, potom aj v horizontálnej polohe. Tak, tieto deti s touto anomáliou vytvoril typ pozície orthopnea, že v takom stave, je oveľa pokojnejší a jednoduchšie. Okrem detí s touto diagnózou podliehajú únave, sú veľmi slabé a majú narušený spánok. Potom je možný kašeľ, cyanóza a dokonca aj mdloba a kolaps.
Kardiovaskulárne liečba zlyhania
Účinná liečba ochorení, ako je zlyhanie srdca nevyhnutné prísne dodržiavanie zvláštnych obmedzení stravy soli a niekedy dokonca jeho vylúčenie techniky a liekov striktne režimu predpísal lekár. Predovšetkým strava by mala obsahovať malé množstvo sodíka a vysoké - K. Okrem toho sa odporúča sa použiť predovšetkým z ovocia, zeleniny a mlieka. Jedlo by sa malo päťkrát odobrať s obmedzením soli a kvapaliny by nemali vypiť viac ako jeden liter. Všeobecne platí, že značné množstvo draslíka v banáne, sušených marhúľ, hrozienka a pečené zemiaky.
pre liečenie kardiovaskulárnych ochorení lieky sa používajú na pomôcť posilniť srdcový sval a znížiť záťaž srdca. Znižujú tak návrat žily a znižujú odolnosť proti krvácaniu. Na zvýšenie kontrakčnej funkcie myokardu sú predpísané srdcové glykozidy. Na tento účel použite intravenózny Strofantin alebo Korglikona, a to ako prúd a kvapkanie.
Po znižuje príznaky kardiovaskulárnych ochorení za použitia tabletovej liečbu ochorení pomocou digitoxínu, Izolanida, Digoxín s jednotlivými dávkami priradenie liečivá.
Okrem toho sa používajú inhibítory ACE( PRESTARIUM, Fazinopril, kaptopril, enalapril, lizinopril), inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu okien. Ak sú tieto lieky neznášané, predpisujú sa Isosorbide, Dinitrate a Hydralazine. Niekedy sa používa nitroglycerín alebo jeho analógy s predĺženým účinkom.
Pre odstráneniegipergidrotatsii bunky aplikuje zvýšené vylučovanie sodíka obličiek pomocou diuretiká.V tomto prípade použite diuretiká odlišný mechanizmus účinku, a niekedy dokonca sa spojí, čím sa získa rýchly účinok. Ako všeobecné pravidlo, menovať furosemid, ale s cieľom udržať draslíka v tele sa používa Veroshpiron, amilorid a tiazidové diuretiká skupina - Oksodolin, Arifon, Hypothiazid, klopamid. Pre korekciu draslíka v tele pomocou KCl riešenie Panangin a "Sanasol".
radikálne a podstatné riešenie problému, založené na kardio-cievne nedostatočnosť, je vykonať operáciu na transplantáciu srdca. V súčasnej dobe sa počet pacientov, ktorí podstúpili túto operáciu, odhaduje na niekoľko tisíc po celom svete. Transplantácia srdca sa používa, keď žiadne iné možnosti, aby sa predĺžila životnosť pacienta. Existujú však kontraindikácie tejto operácie. V tejto skupine pacientov prinútiť ľudí: po sedemdesiatich rokoch;trpieť nezvratné poruchy v pľúcach, obličkách a pečeni;s vážnymi chorobami mozgu a v periférnych tepien;S aktívnou infekciou;nádory neistou prognózou a patológie psychického charakteru.
kardiovaskulárne ochorenia lekárnička
súbor opatrení, ktoré majú prvej pomoci, zamerané na redukčných procesov, ako aj zachovať život človeka počas epizódy kardiovaskulárnych chorôb. Je to práve táto pomoc môže byť charakterizovaná ako vzájomná pomoc a svojpomoc, za predpokladu, že nie je nikto, kto v blízkosti, alebo sa pacientov stav mu umožňuje tráviť väčšinu týchto udalostí pred príchodom lekárov. O tom, ako rýchlo a bude prvá pomoc byť vykreslený správne s kardiovaskulárnym ochorením, život pacienta závisí od mnohých faktorov.
Pre začiatok je dôležité zhodnotiť stav pacienta a zistiť, čo sa s ním stalo, a potom pokračovať poskytnúť potrebné opatrenia pomoci.
počas synkopy u pacientov s kardiovaskulárne nedostatočnosti vedomia môže byť zakrytá alebo úplne stratené, cítil vírenie hlavy a zvonenie v ušiach, a potom nevoľnosť a zvýšenú peristaltiku. Objektívne: bledá koža, studené končatiny, rozšírenie žiaci, reakcia na živé svetlo, pulzný slabé plnenie, zníženého tlaku a dýchanie povrchu( dĺžka - 10-30 sekúnd alebo až dve minúty, v závislosti na príčine).
napomáhať riadenie kardiovaskulárnych ochorení je: po prvé, pacient by sa mal klásť na chrbát a niekoľko nižšiu hlavu;Po druhé, otvorte bránu a poskytnite prístup k vzduchu;Po tretie, priniesť vatu fan-like s amoniakom k nosu, a potom sprej tvár studenou vodou.
Ak dôjde k pádu, ktorý sa vyznačuje tým pádom cievneho tonusu, známky hypoxia v mozgu, utláčanie mnohých dôležitých funkcií v tele a pokles krvného tlaku, je tiež nutné poskytnúť prvú pomoc. V tomto prípade, že obeť vyzerá slabý, závraty, jeho chladno a tam je chlad a teplota klesne na 35 stupňov, tvárové rysy sú ostré, studené končatiny, kože a sliznice bledá s šedivý nádych, na čelo a chrámy slávili studený pot, vedomie je uložená,pacient je ľahostajné všetko, tras prstov, dýchanie je plytké, bez škrtenia, pulzný slabý, thready, krvný tlak poklesol, tachykardiu.
V tomto prípade je nutné odstrániť kauzálny faktor pri vývoji tohto typu obehové nedostatočnosti v krvných cievach( intoxikácie, akútne krvácanie, infarkt myokardu, akútne ochorenie somatických orgánov, nervové a endokrinné patológie).Potom, pacient by mal byť uložené horizontálne, so zvýšenou koncom;Odstráňte stláčacie odevy na čerstvý vzduch;ohriať pacienta s pomocou teplovodných fľaše, horúceho čaju alebo trieť konečné riedenie liehu alebo gáfor. Ak je to možné, mali by ste okamžite zaviesť kofeín Kordiamin alebo podkožne, a vo vážnych prípadoch - alebo intravenózne Korglikon Strofantíny s roztokom glukózy, adrenalín a efedrín podkožne.
V šok potreba naliehavej hospitalizácii, aby zachránil život obete. Shock - to určitá reakcia organizmu na stav núdze stimulu, vyznačujúci sa ostrým útlaku všetkých vitálnych funkcií organizmu. V počiatočnej fáze šoku pozorovaná v pacientovi zimnica, nepokoj, úzkosť, bledosť, cyanotické pery a nechty falangy, tachykardia, miernu dýchavičnosť, krvný tlak je normálny alebo zvýšené.S prehlbujúcou sa šok tlak začne padať dramaticky, teplota je znížená, zvyšuje tachykardia, niekedy sa objaví mŕtveho záplaty, zvracanie a hnačka( často krvavé), anúriou, krvácanie do slizníc a vnútorných orgánov. Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti pre infekčné šoky toxickú povahu prednizolónu sa podáva intravenózne, p-p a Trisol Contrycal.zlyhanie
Kardiovaskulárne tiež sa vyznačuje útoky, ako sú srdcové astma a pľúcny edém.
srdcová astma, kde je astma, vyznačujúci sa tým ťažkosti s dýchaním, a sprevádzané strachom zo smrti, je pacient nútený sadnúť s nohami dolu. Jeho pokožka na tomto mieste cyanotický a pokryté studeným potom. Na začiatku útoku suchý kašeľ alebo kašeľ s skromných hlienu. Dýchacie zatiaľ čo výrazne urýchliť v dlhšej záchvate bublanie, počul vo vzdialenosti BH 30-50 za minútu, zrýchlil tep a zvýšený krvný tlak.
Meria núdzové energie v srdcovom astmy patrí: lekár na výzvu, a meranie tlaku. Potom pacient sedí a spustí nohy. Daj tabletovej nitroglycerínu pod jazyk( ak nie menej ako sto systole, opakujte techniku za pätnásť minút).Potom pokračujte ktorým žilovej vleky do troch častí( nižšie ingvinální záhyby pätnásť centimetrov pod kĺbom na ramene desať) a jeden turniket sa odstráni po pätnástich minútach a použité ďalej okolo nie viac ako jednu hodinu. Ak je to možné, vložte banky alebo teplé kúpele na nohy. Následne sa kyslík používa s odpeňovače cez nosovú katétra za použitia alkoholového roztoku Angifomsilana.
Pri pľúcny edém tiež zavolať lekára, meranie krvného tlaku, dať sede s nohami na zem a potom umiestnením škrtidlo na troch končatinách, vzhľadom k tomu, nitroglycerín, ktorý sa používa teplé kúpele nôh a kyslíkovú terapiu, a potom pokračovať na poskytnutie lekárskej starostlivosti sa zavedením nevyhnutných príprav.
Všetky ostatné opatrenia, ktoré majú zabezpečiť zdravotnú starostlivosť pre príznaky kardiovaskulárneho ochorenia by mala byť vykonávaná v nemocničnom špecializovaná agentúra.
