Oblike artritisa in zdravljenje bolezni
artritis - je skupno ime za bolezni, označene z vnetnimi lezij sklepov.Nagnjeni k ljudem artritisom vseh starosti.Menijo, da artritis prizadene približno 2% svetovnega prebivalstva.
Vsebina:Vzroki za artritis
vnetnim procesom pogosto začne z sinovialni ovojnici, hrustanca postopoma sodeluje, skupno kapsule, kosti epifize.
Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo razvoj artritisa:
- infekciozne bolezni;
- poškodbe sklepov;
- genska nagnjenost;
- o presnovi spremeni v skupno;
- endokrinega sistema;
- Features poklic - Izpostavljenost do delovnega mesta;
- prekomerno telesno težo;
- sedeči način življenja;
- Motnje v prehrani - pomanjkanje vitaminov in mineralov;
- hipotermija.Vrste
artritisa
Če to vpliva en spoj govoriti o monoartrit, dveh ali več - Oligoartritis, veliko sklepov - artritis.Za vsako vrsto artritisa je značilna izgube nekaterih spojev.
Glede na vzrok artritisa so naslednje vrste:
- artritis neznane etiologije( revmatoidni artritis, juvenilni revmatoidni artritis, Felty sindrom, Reiterjev sindrom, reaktivni artritis, ankilozirajoči spondilitis);
- Revmatoidni artritis;
- infekcijski artritis sedežem etiologije( klamidijo, Yersinia, gonorrheal, syphilitic, bruceloza, griže, tifus, Borrelia( za boreliozo);
- degenerativni artritis( protin, endokrine artritis);
- travmatski artritis;
- artritis, povezan zdrugih bolezni( purpura, sistemski eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom, psoriatični artritis).
Simptomi revmatoidnega artritisa
revmatoidnim artritisom je pro. Advent sistemske bolezni - revmatična mrzlica, ki jo povzroča beta-hemolitični bolezni bakterija Streptococcus običajno pojavi približno dva tedna, ko se vnetje žrela pogosto revmatizem bolan v mladosti
poraz sklepov pri revmatoidnem artritisu se kaže s takšnimi znaki:
- bolečine v kolenu, gležnja. .včasih zapestje, komolec spoji;
- pordelost kože nad skupno;
- otekanje sklepov.
Pri revmatoidnem artritisu je "hlapne" narave, torej preklopi iz skupnega na spoju z drugim revmatske očitno.Po koncu napada skupnega delovanja je obnovljena.
Opomba : proti revmatizmu rekel: "On liže sklepe in ugrizne v srce".Zato je pomembno, da zgodnje zdravljenje bolezni, da bi preprečili razvoj revmatične bolezni srca.
simptomov revmatoidnega artritisa
Priporočila:Bolezen je nalezljiva in alergijski narave in se odlikuje z visoko invalidnosti.
bolezen se lahko začne akutno ali postopoma.Artritis izzovejo lahko prenese akutno vnetje mandeljnov, akutne okužbe dihal, stresa, intenzivne telesne aktivnosti.
http: //spina.net.ua/tinyMCE/plugins/filemanager/filez/ ra1.jpg
Revmatoidni artritis se kaže s takšnimi simptomi:
- poraz drugega in tretjega metakarpalnem metacarpophalangeal, metatarsophalangeal proksimalni interfalangealnih, kolena, zapestja, komolca, gleženj spoji;
- niso značilne lezije distalnih interfalangealnih sklepov, kot tudi prvo metacarpophalangeal skupno;
- artralgija;
- otekanje sklepov;
- simetrija poškodb sklepov;
- lokalnega porasta temperature;
- omejuje gibanje;
- upogib in upogib kontraktura povzročajo;
- zglajena obris sklepov;
- jutranja okorelost;
- izgled podkožnih revmatoidnih.
Revmatoidni artritis je sposoben udarna telesa, dihal, kardiovaskularnih, živčni sistem, ledvice.
Otroci opazili juvenilni revmatoidni artritis.Bolezen ima lahko obliko z sklepnega( ankilozirajočega poliartritis) in skupno-visceralno obliko( Still sindrom).
sklepni oblika se pojavi v zgodnjem otroštvu, v 54% primerov pred petim letom starosti.Revmatoidni proces razvija Subakutna v vsakem spoju, tiho napreduje z ali brez sodelovanja novih sklepov.Najbolj prizadeti predvsem kolena in sklepe prstov.To lahko vpliva na hrbtenico od nadaljnjega ankilozirovaniya.
sklepni-visceralno obliko( Still sindrom) pojavi v drugem ali tretjem letu življenja.Bolezen je značilna poraz sklepov( kolena, zapestja, roke), polilimfadenopatiya, razširjene vranico, anemija, vročina, kožni izpuščaji.
V redkih primerih, revmatoidni artritis, Felty sindrom se lahko manifestira.Za je sindrom označen s skupnim poškodb, povečanje velikosti vranice, anemijo, hujšanje, limfadenopatija, pellagroidnaya pigmentacije izpostavljeni koži.
Simptomi Reiterjeve sindroma vzroki
bolezni ostajajo nejasne.Verjetno v sindrom razvoj bakterij vlogo, zlasti klamidijo in gonococci.Za
sindroma označen s kombinacijo treh lastnosti:
- konjunktivitis;
- uretritis;
- artritis.
bolezen začne s simptomi uretritis in cistitis: pogostejše uriniranje, prisotnost sluzničnih izločki sečnice.
prehladnih konjunktivitis lahko traja več mesecev.
Skupna škoda nastopi nekaj tednov po začetku bolezni.Pogosto vpliva na koleno, redko gleženj, stopalo spoji.To se lahko zgodi Sakroiliitis.
Simptomi posttravmatski artritis
je rezultat skupnega škode, ki mu sledi hemarthrosis, bolečina, otekanje sklepov.Včasih se artritis lahko oblikujejo mnogo kasneje poškodbe.
Pri ponavljajočih microtraumas skupno povzročil, na primer, delajo držo, je še posebej travmatična artritis, ki se kaže v obliki omejenega gibanja, pa tudi bolečine bolečine v sklepih, mišicah, ki se pojavljajo ob koncu delovne izmene.Pri izvajanju skupnega gibanja je mogoče slišati škrtanje.Včasih razvoj tendovaginitah, burzitisa.
Simptomi protinski artritis
Priporočila:Protin - bolezen, ki je posledica povečanja sečne kisline v krvi.V strukturi boleznimi, izoliranih delov:
- akutno recidivno vnetje sklepov;
- protinski gomolje;Kronična
- izvirajo Arthropathic spremembe sklepov;
- poraz sečil in spolovil.
Protin je bolj pogosta pri moških med trideset in petdeset let.Bolezen se začne nenadoma s pojavom bolečine ponoči v I st nogi, iz katere oseba zbudi.Finger nabrekne, postane rdeče-modro, v skupnem gibanju praktično nemogoče.Obstaja dvig temperature.Vsako jutro se temperatura zniža in bolečina ponehala.Naslednjo noč se napad ponovi, to lahko traja od enega do dveh tednov.
patološki proces postopoma mine, vendar je nekaj mesecev kasneje ponovno pojavi z poraz že drugih sklepov( gleženj, koleno, sklepih prstov, komolca, zapestja).
protina značilno odlaganja kristalov sečne kisline v obliki tophi kože( vozlišča) okoli sklepov.Pathognomonic znaki je videz hrustanca v uho tophi kodre na.
Pred naslednjo protina se lahko pojavijo v obliki predhodnikov splošne oslabelosti, ledvične kolike.Napadi so izzvali z odvzemanjem maščobe, beljakovin hrane in alkohola.
simptomi ankilozirajoči spondilitis
je kronična progresivna bolezen, ki prizadene sklepe hrbtenice.Bolezen se pojavlja v starostni skupini 20-30 let, pogosteje pri moških.
Predvsem bolezen prizadene sacrovertebral spoj, nato medvretenčne, robne-hrbtenica spojev.Bolezen se kaže boli v medenici, ki je bolj izrazito ponoči in zjutraj.Zjutraj nazaj togost in slavni človek težko splezati iz postelje.Postopoma se pojavi bolečina že v celotnem hrbtu.Torso težko in boleče.Tudi kašljanje in kihanje, lahko povzroči hude bolečine.
Bolnik je motena gibljivost hrbtenice, do popolne imobilizacije.pacientova drža postane "supplicant držo", ko se je vrnil Pognuti, njegove roke in noge ukrivljen in glavo navzdol.
Poleg tega lahko pride do poškodb organi kardiovaskularnega sistema in ledvic.
Simptomi infekcijski artritis
razvije pred različnimi nalezljivimi boleznimi.Torej, lahko urogenitalnega klamidija pride s poškodbami sklepov.Po enem do štirih tednih po prvih znakih uretritis se pojavlja asimetričen poliartritis, ki ga spremlja bolečina, lokalni dvigom temperature, otekanje sklepov.Pogosto vpliva na kolena in gležnje, prste manj.In spoji roki so zelo redko pojavljajo.Zanj je značilna tudi z razvojem tendinitis, zlasti ahilove tetive.
Ko iersinioza primarno pojavijo simptomi gastroenteritisa, nato pa znake poškodbe jeter, vranice, pljuč, mišično-skeletnega sistema.Predvsem vplivajo kolena in gležnja priključkov, nekoliko manj komolca in interfalangealnih sklepih roke.Tesnila nabreknejo, postanejo boleče, in koža na njih - rdeča.Ko pride
bruceloza artritis predvsem na višini kuge.Skupna škoda se kaže artralgija, otekanje skupnega, lokalno pordelost kože.Ta klinična slika je značilna za akutno obliko bolezni.Ti simptomi izginejo kmalu.
Pri kronični Brucella artritis prizadene enega ali več sklepov( koleno, gleženj, koleno manj, še bolj redko spinalnih diski, sakroiliakalne sklep).Te artritis pojavijo po kuge in spremlja propad sklepov in deformacije.Če bruceloze opazili peri- in paraartrity kaže klinično burzitisa, tenosinovitis.
Opomba: Artritis lahko razvije pri otrocih, ki okrevajo po škrlatinko in ošpice.Vnetni proces se lahko nahajajo v katerikoli reži okončin.Ponavadi serozni artritis, vendar pa so gnile.
artritis
Cilji zdravljenja so zatiranje vnetja artritis in obnoviti presnovo v sklepu, kot tudi ohranja svojo funkcijo.
v boju proti artritisu uporabo teh pristopov:
- zdravstvo;
- nemediciranih;
- Kirurški.
drog zdravljenje
sredstva iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil( indometacin, diklofenak, ibuprofen) uporabijo za odpravo vnetja in bolečine.Ta zdravila se lahko jemlje peroralno( intramuskularno, oralno) ali lokalno( mazila, geli).
Če ne more vpliva na jemanjem NSAID se upravlja kortikosteroidi( hidrokortizon, triamcinolon) in citostatiki( ciklofosfamid, tiotepa), ki se vnesejo v spoju.
Ta zdravila lahko dajemo tudi v odsotnosti od navznoter posledica zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in topično dajanje kortikosteroidov.
za preprečevanje revmatoidnega uporabo artritis osnovna orodja: pripravke iz zlata, citostatiki, proti malariji zdravil, sulfonamide D-penicilamina.
Če artritis povzroča posebno okužbo, antibiotiki so podani okužbe s patogeni.
nefarmakološkemu terapija
To lahko vključuje fizično terapijo, fizioterapijo( magnetoterapijo, ultrazvok, blato in terapijo vode, phonophoresis), masaža, izbor ortopedskih čevljev, uporabo arch podpor, Kolenčniki pri hoji.Zmanjšajte obremenitev spoja je možno zmanjšati težo.
Fizioterapija mora biti zmerno, da povzroča bolečine občutke.Alternativno lahko bolniki z artritisom treba prikazati plavanja.
Kirurško zdravljenje artritisa
Z napredovanjem artritisa, ne daje konzervativna terapija je prikazan lastni synovectomy.Pri revmatoidnem artritisu postopek izvedemo smotrno, če je bolezen napreduje, po tretjem ponovitve.Nekateri ortopedski
raje delujejo v neaktivni fazi postopka, drugi pa delujejo ne glede na fazo bolezni, pod pogojem ustreznega preoperativno pripravo zdravil.
Ko je skupno hudo poškodovana in vse razpoložljive metode so poskušali, se zatečejo k artroplastiko.
Grigorova Valeriya, medicinski kolumnist



