Črno dlakavi jezik: kaj je to, simptomi, fotografije, zdravljenje, prognoza

Kaj je dlakavi jezik?

Dlakavi jezik Je nenavadno benigno stanje, znano tudi kot črno dlakavi jezik. Zanj je značilno nenormalno raztezanje in razbarvanje v črnasto ali temno rjavkasto oz "Obarvanje" nitastih izboklin (nitaste papile), ki pokrivajo večino površine jezika (zadnji del jezika). Takšne spremembe se pogosto začnejo v zadnjem delu vrha jezika in segajo proti sprednji površini jezika, vendar nikoli ne vplivajo na spodnjo površino.

Natančen vzrok dlakavega jezika ni znan. Možni predisponirajoči dejavniki so lahko tudi slaba ustna higiena in prekomerno razmnoževanje pigmentnih bakterij. ali glivice v ustih, jemanje določenih antibiotikov, kajenje, žvečenje tobaka in / ali uporaba ustne vode usta.

Znaki in simptomi

Za črno dlakavi jezik je značilno podaljšanje in razmnoževanje (hiperplazija) filiformnih papil v "dlakave" izbokline in razvoj temno rjave ali črne obloge na površini jezika. Do takšnih sprememb običajno pride na trikotni površini pred zaobljenimi papilami, ki so največje papile jezika. (Te nodalne eminence, ki se običajno gibljejo od 8 do 12, so razporejene v obliki črke "V".) Kot je navedeno zgoraj, se lahko najprej prizadene zadnja regija vrha uvule, nato pa se razširi. naprej.

Mnogi ljudje z dlakavim jezikom nimajo povezanih simptomov (asimptomatski potek). Nekateri s tem pogojem pa imajo lahko:

• slabost;
• bruhanje;
• sprememba okusa;
• slab zadah (halitoza);
• in / ali druge povezane simptome.

V nekaterih primerih lahko črni dlakavi jezik spontano izgine. Poleg tega običajno izgine po odstranitvi ustrezne ustne higiene in drugih predisponirajočih dejavnikov. (Za več informacij glejte Glejte spodnji razdelek o standardnem zdravljenju.)

Vzroki in dejavniki tveganja

Menijo, da je črni dlakavi jezik posledica kršitve normalnega "luščenja" (luščenja) zunanje plasti nitastih papil, prekomerne rasti nekatere pigmentne bakterije ali glive, ki so običajno prisotne v ustih, in nenormalno kopičenje ostankov pigmenta, keratina ali drugih ostankov območje. (Keratin je vlaknasta beljakovina, ki je glavna sestavina najbolj zunanje plasti kože, nohtov in las.) poseben vzrok dlakavega jezika ostaja neznan, obstaja več možnih nagnjenosti dejavniki. Takšni dejavniki vključujejo:

• zdravljenje z nekaterimi antibiotiki (na primer terapija s tetraciklini, ki lahko vodi do prekomerne rasti nekaterih gliv);
• uporaba nekaterih peroralnih pripravkov, ki vsebujejo bizmut;
• uporaba vod za izpiranje ust;
• kajenje;
• tobak za žvečenje;
• prekomerno uživanje alkohola;
• in / ali slaba ustna higiena.

Dlakavi jezik ni nalezljiv in ne povzroča raka naprejzvestobe usta.

Prizadete populacije

Pregled medicinske literature kaže, da črni dlakavi jezik (v nadaljevanju PFA) ni redek pojav. Velika presečna študija 5.150 turških ambulantnih zobozdravnikov je pokazala, da je to na splošno razširjenost PTS je 11,3%, pri moških (18%) pa pri ženskah (6%). Vendar je presečna študija 1901 iranskih zobozdravnikov pokazala prevalenco le 1,2%. PVE so odkrili pri 0,6% šolskih otrok iz Minnesote v primerjavi z 8,4% mladih bolnikov na Finskem. Razlika med opaženimi kazalniki se lahko pojavi zaradi razlik v demografskih značilnostih bolnikov (starost, spol, narodnost, običaji in navade) in razlike med opazovalci pri opredelitvi lezij pri zadevah populacije.

Izbrane populacije imajo večje tveganje za razvoj PTS. Bolniki z rakom, kadilci, pivci črnega čaja in ljudje s slabo ustno higieno pogosteje razvijejo PEF. Črno dlakavi jezik kaže tudi jasno spolno in starostno nagnjenost. Moški zbolijo približno trikrat pogosteje kot ženske. To je lahko posledica večje razširjenosti kajenja in višje stopnje slabe ustne higiene pri moških. Ta razlika se izenačuje na Finskem, kjer se stopnja kajenja med moškimi zmanjšuje, mlade ženske pa imajo nekoliko večjo verjetnost, da zbolijo za PTS. Poleg tega je PEF pozitivno povezan s starostjo, kar kažejo nekatere študije skoraj 40% razširjenosti pri bolnikih, starejših od 60 let, čeprav so pri bolnikih poročali o primerih od starosti 2 mesecev. Pri starejših bolnikih, čeprav redko, lahko dodatna stanja jezika, povezana s PFS, vključujejo razpokan jezik (12%) in makroglosija (4%).

Starejša starost, slabo splošno stanje, pa tudi nekatere nevrološke motnje, ki vplivajo na gibanje in žvečenje jezika, pacienta izpostavijo tveganje za nastanek črno dlakavega jezika, predvsem zaradi omejenega učinkovitega trenja, ki vodi do luščenja keratiniziranih nitastih plasti papile. Nazadnje, v svetovnem merilu lahko obstajajo tudi geografske razlike v razširjenosti PTS. zaradi razlik v ustnih higienskih in prehranskih navadah, pa tudi v raznolikosti flore votline usta.

Diagnostika

Diagnoza običajno temelji na kliničnem izgledu brez biopsije tkiva. Vendar je pri izvajanju biopsije histološki videz eden od izrazitih podaljšanj in hiperparakeratoza filigranskih papil in številnih bakterij, ki rastejo na epitelu površino.

Dlakavi jezik lahko zamenjamo z dlakavo levkoplakijo, vendar se slednja običajno pojavi na straneh jezika in je povezana z oportunistično okužbo Epstein-Barr virus v ozadju imunske pomanjkljivosti (skoraj vedno okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti, vendar redko najdemo druga stanja, ki zavirajo imunski sistem).

Standardno zdravljenje

Pomembno je, da ljudje s sumom na dlakav jezik temeljito pregledajo zdravniki, zobozdravniki in / ali zobozdravniki, da bi izključili druga osnovna zdravstvena stanja in potrdili diagnozo dlakavosti jezik. Priporočeni ukrepi zdravljenja običajno vključujejo obravnavanje možnih predisponirajočih dejavnikov, kot so opustitev kajenja, prekinitev zdravljenja po možnosti antibiotike in po potrebi ustrezna alternativna zdravljenja pod vodstvom zdravnika in / ali drugih ustrezne ukrepe. Poleg tega se morajo žrtve pogovoriti s svojim zobozdravstvenim delavcem za nasvete o ustreznih ukrepih ustne higiene v njihovem posebnem primeru. Takšni ukrepi običajno vključujejo redno uporabo zobne ščetke z mehko ščetino.

Zapleti

Običajno je črno dlakavi jezik samoomejujoča motnja, razvoj tega stanja pa pri prizadetih posameznikih običajno povzroča le estetske težave. V redkih primerih se lahko pri bolnikih pojavi draženje, slabost in bruhanje, predvsem zaradi velikosti nenavadno podolgovatih papil. Pri drugih se lahko pojavi onesposobljen kovinski okus, splošna disgevzija in občutek halitoze. Mikrobna ali glivična superinfekcija je pomemben dejavnik pri zdravljenju bolnikov z dlakavostjo jezika, pravilno prepoznavanje in zdravljenje pa lahko preprečita napredovanje pekočega občutka usta.

Napoved

Napoved za črno dlakavi jezik je odlična, saj je bolezen benigna in se lahko celo spontano izboljša. Pregled literature kaže hitro razrešitev stanja v nekaj dneh ali tednih po mehanski obdelavi in ​​odstranitvi domnevne oborine. Dobra ustna higiena in spremembe življenjskega sloga, vključno z opustitvijo kajenja in vzdržanjem alkohola, so bistvenega pomena za preprečevanje ponovitve. Razvoj bolezni običajno ne povzroča nobenih posledic. Druga sočasna klinična stanja, povezana z motnjo (kserostomija, HIV, rak in trigeminalna nevralgija) je treba poiskati in ustrezno zdraviti, da se zmanjša tveganje ponovitve bolezni.