Hamartoma
hamartom( grško "hamartia." - napaka) - rezultat tok patološkega procesa v tkivih zdravem telesu. Hamartoma predstavlja tumorsko gomoljev s šibko izražen na površini tuberosity. Sestavljajo jih ista tkiva, kjer se je razvil ta benigni tumor. Nasprotovali člani tkivu tumorjev, na napačnem mestu v prizadetem organu, in stopnjo diferenciacije.
Najpogosteje prizadene pljuča in hipotalamus, ni izključena hamartom jeter, ledvic, dojke hamartom. Dimenzije tumorjev se lahko razlikujejo( 0,5-5 cm), običajno niso nagnjeni k hitremu povečanju. Vendar, če je ne zdravimo, hamartom lahko degenerirana v rakavi tumor.
hamartom povzroča
hamartomov pride brez vidnih simptomov in so na voljo na naključno rentgenski pregled glede prisotnosti izvedeni popolnoma drugačno boleznijo, saj so simptomi podobna hamartomov pri drugih boleznih.
Na nevarnost so ljudje 30-40 let, ženske pa so manj nagnjeni k nastanku tega bolezenskega procesa, za razliko od moških( primerov moških 2-4 krat več).Novorojeni hamartom je mogoče zaznati s svojo naravno naravo.
Glavni razlog za razvoj hamartomov so:
- kršitve histogeneze in organogenezo v embrionalni razvoj( prirojeno hamartomov);
- otekanje zaradi vnetnega procesa, v katerem je pojav in širjenje nadomestnega tkiva v abnormalni količini;
- otroštva taki neoplazem lahko nastanejo zaradi poškodb pljuč, glave in po različnih infekcijskih bolezni, imunske spodbujanje pojava;
- poškodba pljučnega tkiva;
- okužba v spodnjih delih dihal;
- genetska nagnjenost;
- različne mutacije genov, katerih potek je običajno nedopusten;
- škodljive učinke tobačnega dima, kemičnih snovi in radioaktivnih narave, ki spadajo v zemljo, zrak, vodo in tako onesnažujejo okolje. Take snovi vključujejo formaldehid, vinil klorid, UV-sevanje, radioaktivne izotope, itd..
- pretok bronhopulmonalna procesov z zmanjšanjem imunosti: prisotnost bronhialne astme, kroničnega bronhitisa, pogosto pljučnica, tuberkuloza, itd
prisotnost katerega koli od zgoraj navedenih dejavnikov znatno poveča nevarnost hamartomov.
hamartom
simptomi Obstajajo eno- in več oblik hamartomov. Tudi glede na prevladujočo vrsto fabric sestavljajo tumorji hamartomov so naslednje:
- hondromatoma( tumorja večinoma lokalizirana hrustanec);
- fibromatoma( prevladuje fibrotična tkivo tumorja pogosto nahaja v podkožne maščobe);
- lipomatoma( kot del te oblike hamartoma - maščobno tkivo);
- angiomatom( razkrit v žilnem ležišču);
je leiomyomatom.
V večini primerov, prisotnost hamartomov pri ljudeh brez simptomov. Odkrivanje hamartomov pojavijo naključno med rentgenskim fluorography ali organa, kjer je razporejen neoplazme.
Rentgenska slika hamartomov podobno kot druge bolezni, zato je treba več raziskav poteka za natančno diagnozo. Na rentgenskih posnetkov hamartom pojavi kot zaokroženo senco z natančnimi obrisi, včasih se osrednja kalcifikacija lahko najdemo na njenem ozadju.
Sčasoma, velikost tumorja ostaja na splošno nespremenjena, vendar, če je sposobna bolnikov neugodja rast povzročajo v območju prizadetega organa. Hamartoma natančna diagnoza je možno z biopsijo če je tumor našli v pljučih ali bronhoskopijo in biopsijo v primeru endobronhialni hamartoma.
Z razvojem simptomov pljučnih hamartomskih lahko vključujejo:
- Hipoventilacija od prizadetih oddelka pljuč;
- atekelaza ustreznega pljuča in razvoj obstruktivne pljučnice;
- izgled hemoptiza v primeru uničenja bronhialne stene, hamartoma nato prenesemo v maligno fazo;
- bolečina v prsnem košu, suh kašelj;
- mokro kašelj s izmečka neugodja.
Na splošno stanje bolnika v tej bolezni, za dolgo časa, da se ohrani dobro.
je pogosto hamartom možganov, in sicer hipotalamusa hamartom. Napredek hamartomov v tem primeru po izbiri v prisotnosti:
- krči( kompleks delno, generalizirane);
- epileptični napadi smeha;
- kognitivne motnje: pomanjkanje pozornosti, spomina, asimilacija materiala v okviru usposabljanja, pomanjkanje vztrajnosti, prisotnosti anomalij v človeškem vedenju. Pogosto odkrijejo pri otrocih, pri odraslih ti simptomi niso tako izrazite;
- emocionalne motnje( depresija, motnja pomanjkanja pozornosti, avtizma, obsesivno-kompulzivna sindrom).Pri otrocih, v nekaterih primerih, je pokazala nenadzorovano agresijo;
- motnje v delovanju endokrinega sistema. To je posledica dejstva, da je hipotalamus, ki sodeluje pri nadzoru različnih organov;
- zgodnje pubertete, kar je mogoče brez prisotnosti napadov in drugih nevrotičnih motenj. V primeru
hamartomov potek bolezni dojk tudi brez simptomov. Gostota neoplazma odvisen od razmerja v katerem vlaknata, maščobe, tkiva žlez. Zato diagnozo mlečne hamartoma lahko otipavanje, v katerem je razkrila gosto in mobilno izobraževanje. Za študij tumor bodo mamografijo( za katero je mamogram dobro razporejena s prisotnostjo tanke rentgennegativnoy linije okrog celotnega postavitev ali njen del).Ultrazvok v tej situaciji lahko neuporabna tako pogosto ne hamartomov priznana v to metodo raziskovanja.
hamartomov razvije v jetrih, s porazom izpostavljeni večino svojega levega režnja. Za hamartoma jeter je značilno:
- hitro in postopno povečevanje trebuhu brez očitnega razloga;
- nepravilnosti v procesu dihanja, bruhanje;
- občutek teže v trebuhu, slabost. To je posledica tlaka hamartoma jetrih sosednje organe trebušne votline;
- bolečina, prebavne motnje;
- portal hipertenzijo in ascites hamartom kot posledica pritiska na vene.
Najdi hamartomov na jetrih v svoji rasti in se je že razvil simptome. V začetnih fazah razvoja hamartomov ne razlikujejo od zdravega parenhima jeter. Ehotomografiya denzitometrija in neuporabna, vendar arteriography je zmožen odkriti tumor zaradi svoje hypervascularisation.
hamartom hipotalamus hamartom
Različne možgani so zelo nevarne za zdravje ljudi, saj v možganih - vodja vseh procesov v telesu.hipotalamusa( diencephalon Division) najbolj občutljive na hamartomov v njem.Čeprav dimenzije delov možganov je majhen, struktura je drugačna zapletena. Pod nadzorom hipotalamusa
veliko endokrinih žlez( hipofize, spolne žleze, ščitnice, trebušne slinavke, nadledvičnih in tako naprej.) Zagotavljanje, po drugi strani vpliva na konstantnosti notranjega okolja. Motnje v delovanju hipotalamusa pripelje tudi do različnih endokrinih nepravilnosti.
hipotalamus hamartom lahko pojavi kot benigni tumor ustreznih gangliocytomas morfoloških klasifikacijskih - tumorje, ki sestoji iz živčnih elementov simpatična ganglijskih podaljškov.
Diagnostika hipotalamus hamartoma, kot je zdravljenje te bolezni je zapleten zaradi tumorja in temelji na naslednjih metodah preizkušanja:
- nevrološki pregled( nevrološke funkcije ocenjuje: občutljivost kože, vestibularnega aparata, refleksov, funkcionalnega stanja cerebelarna);
- analiza hormonov;
- študija sekundarnih spolnih znakov za prezgodnje zrelosti;
- uporaba metod vizualizacije. Takšne metode vključujejo računalniško tomografijo( CT), kot tudi magnetno resonančno slikanje( MRI).Zdravnik prejme zahtevek katerega koli od teh metod, plastenjem slike, s katerimi je mogoče določiti tumor velikosti, njegovo mesto v možganih, strukturo in obliko. Strokovnjaki menijo, da je MRI bolj informativna metoda za preiskovanje bolnikov kot CT zaradi uporabe magnetnega polja namesto rentgenskih žarkov.
pljučni hamartom hamartom
pljuč - neoplazme z elementi bronhialne stene in pljučnega parenhima v njegovi sestavi. Pogostnost pojavljanja jetrnih pljuč je od 0,25% do 0,4%.
bistvu, hamartom sestoji iz hrustanca( hondrogamartoma), vendar je lahko prisotno tudi v drugih tkivih pljučnih tumorjev( maščobe - lipogamartoma, fibrotičnim - fibrogamartoma).
Hamartom pljuč je značilen zaokroženo, enakomerno in ostro robove. Spremembe pljučnega tkiva, ki obkroža neoplazme, in koren pljuč ni.
Značilno je, tvorba tumorja nahaja v debelini prizadetega pljučnega parenhima( intrapulmonarno) blizu visceralne poprsnice ali na svoji površini( subpleurally).Majhna velikost hamarta ne povzroča motenj pri delovanju pljuč.Redki primer je lokacija hamartoma znotraj segmentnih, subegmentnih bronhijev. V tem primeru lahko hamartomi povzročijo hipoventilacijo pljuč ali njegovega atelektoma.
Pri diagnostiki hamartoma pomagajo:
- obiščite terapevta, pulmologa, neonatologa;
- radiografija pljuč;
- imenovanje biopsije prebadanja;
- bronhoskopija.
Diagnoza je možna šele po izvedbi fluorografije ali rentgenografije pljuč.Nadalje, potrebujete diferencialno diagnozo hamartoma z obodno rakom, bronhogeni cist, hidatidoza cist, omejeno pljučne fibroze, kronične absces. Treba je upoštevati, da je dolgotrajno opazovanje bolnika nesigurno.
Indikacije za kirurško poseganje so na voljo, če je diagnoza nejasna za njegovo razjasnitev, radikalno odstranitev tumor podobne tvorbe. Sama operacija je odstranitev tumorja iz pljučnega tkiva in nadaljnje šivanje. Manj pogosto se opravi marginalna resekcija( odstranitev tumorja in nekaj osnovnih tkiv), segmentektomija, lobektomija.
Glede zdravljenja pljučnega hamartoma se morate posvetovati z zdravnikom: onkologom;radiolog;prsnega kirurga;pulmonolog.
Zdravljenje z zdravilom Hamartoma
Do sedaj se pri zdravljenju te bolezni uporablja več metod, odvisno od lokacije tumorja. Ko se zazna možganski, ledvični in pljučni možgani, se navadno uporablja kirurška intervencija.Če obstajajo kontraindikacije za operacijo, se bolniku priporoča redno spremljanje.
S hamartomom blagega pacienta je treba izvajati redne preglede, če ni povečanja tumorja ali drugih zapletov.Če obstaja, se bolnik ukvarja z odstranjevanjem hamartoma. Kirurški posegi so lahko:
- torakotomija( izločanje tumorja iz pljučnega tkiva);
- fibrobronchoscopy( endobronchial hamartoma);
- vyluschivanie z uporabo videotakoskopskih tehnik( prisotnost tumorja v subplealni regiji).
Zdravljenje haploidnega hipotalamusa vključuje:
- terapijo z zdravili( uporaba antikonvulzivov).Služi kot simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja le simptome bolezni;
- kirurško zdravljenje( odstranitev tumorja operativno).Po drugi strani se izbira metode kirurškega posega opravi v skladu z značilnostmi pacienta, tveganje pooperacijskih zapletov;
- obsevanja, in pogosteje - radiosurgery( pojavi z velikim tveganjem kirurškem posegu, kakor tudi nedostopnosti tumorja).Radiacijsko zdravljenje vključuje tehnologijo gama-noža, Novalis, kibernetski nož.Radiosurgery, za razliko od obsevanja je neinvazivno tehnologijo, ki sta - hamartomov majhni dozi sevanja sevanja, skupaj z uporabo CT ali MRI nadzorovati smer sevanja. Mehka tkiva okoli tumorja so izpostavljena neškodljivemu odmerku sevanja, medtem ko tumorske celice kopičijo sevanje, zato se učinek sevanja na njih močno izboljša.



