Reumatisk artrit: orsaker, symptom och behandling

Reumatisk artrit är en kronisk form av en patologisk inflammatorisk process som oftast påverkar lederna i övre och nedre extremiteterna, mindre ofta lederna i hela kroppen.

Räknar autoimmun sjukdom och enligt läkare provoceras det oftast av genetiska störningar, mindre ofta - undernäring och patientens felaktiga livsstil, dåliga vanor.

Orsaker till reumatisk polyartrit

Den patologiska processens infektiösa natur erkänns av läkare, och själva patogenen har inte fastställts av forskare.

Den vanligaste orsaken till sjukdomen är streptokockinfektion (ett släkte av anaeroba bakterier).

Riskfaktorer som framkallar utvecklingen av den patologiska processen i lederna är följande:

• diagnos av autoimmuna sjukdomar hos en patient eller hans närmaste släktingar: en predisposition på genetisk nivå gör en person mer sårbar för patologi;
• åldersgruppen från 17 till 35 år - det är den unga åldern som är kännetecknet för denna typ av artrit;
• frekvent skada på kroppen av virus, akuta luftvägsinfektioner mer än 3 gånger om året - infektionen försvagar immunsystemet och provocerar utseendet av en patologisk process som påverkar lederna;
• ärftlig predisposition, när man i de anhörigas historia observerade bindvävspatologier;
• ofullständigt botade bakteriesjukdomar (på grund av ineffektiviteten hos den föreskrivna behandlingen), eller patogenernas resistens mot de använda antibiotika.

Detta är inte en fullständig lista över de riskfaktorer som provocerar utseende och utveckling av reumatisk artrit. Läkare identifierar också andra grundorsaker som orsakar uppkomsten av patologi, för vilka det fortfarande finns kontroverser inom medicinska kretsar.

Symtom

Tidig diagnos av sjukdomen är nyckeln till återhämtning, och därför är det viktigt att söka hjälp från en läkare om patienten har identifierat följande symtom:

• svullnad i ledområdet - reumatisk typ av polyartrit påverkar de små lederna i händer eller fötter, går vidare till större - armbåge eller knä, fotled;
• patienten känner ledstelhet (särskilt på morgonen), som observeras under de första timmarna efter att ha vaknat, och försvinner efter en uppvärmning. Detta är det mest slående och karakteristiska symptomet för patologi, tillsammans med dystrofiska förändringar i lederna;
• formning smärtsamt utstick över den drabbade leden;
• smärta i början utvecklingen av den patologiska processen är periodisk och får gradvis en permanent karaktär. Om patologin är i en försummad form, känner patienten en så allvarlig attack av smärta att han inte kan röra sig och som ett resultat blir en handikappad, sängliggande;
• deformitet hos den drabbade ledentill följd av förstörelse av broskvävnad. Denna process åtföljs av rörelsestivhet och låg ledrörlighet, atrofisk processer som påverkar muskler, mindre ofta (i en försummad form) kan polyartrit manifestera sig som permanent dislokationer (se. bilden ovan).

Det bör noteras att bland alla de befintliga formerna av reumatisk polyartrit, skiljer läkare det nodulära utseendet till en separat grupp av patologiska processer.

Symptomatologin för denna typ av patologisk process kännetecknas av bildandet smärtsamma nodulära tillväxter i subkutan vävnad.

Sådana nodulära neoplasmer kan dyka upp och försvinna på egen hand utan medicinsk intervention.

Diagnostik

Innan du föreskriver en behandlingskurs, utför en reumatolog en fullständig och omfattande undersökning av patienten. I början, vid det första mötet, gör läkaren en detaljerad undersökning som samlar in en anamnes av sjukdomen. Det är på grundval av patientens klagomål som den medicinska historien sammanställs, preliminära slutsatser görs om diagnos och stadium av försummelse av reumatisk artrit.

Efter att ha ställt en preliminär diagnos leder läkaren patienten till ett antal laboratorie- och instrumentstudier, som bekräftar eller motbevisar misstankar om sjukdomen.

Först, utför insamling och undersökning av blodsammansättning (reumatiska tester) för närvaron av en reumatisk faktor i den. Andra biologiska och kemiska blodparametrar bedöms också, vilket indikerar förloppet av den inflammatoriska processen i kroppen, framkallad av infektionen.

Även vid diagnos av polyartrit ett allmänt och biokemiskt blodprov utförs, som visar närvaron av en inflammerad process i kroppen. I synnerhet ESR -indikatorer (erytrocytsedimenteringshastighet) nå en nivå på 60 mm / h, vilket indikerar utvecklingen av reumatisk artrit. Normala ESR-värden bör variera mellan 15-20 mm / h.

Urin tas också för laboratorieforskning. Med utvecklingen av reumatisk polyartrit kan proteinföreningar och en blandning av blod, liksom närvaron av lipider, etc. detekteras i den. Varje avvikelse från normen indikerar problem med njurarna och de patologiska processer som utvecklas i dem som kan provocera bildandet av stenar.

Vid behov kan patienten remitteras för punktering och efterföljande laboratorieundersökning av periartikulär vätska. I detta fall hjälper denna diagnostiska metod att exakt bekräfta diagnosen reumatisk artrit och bestämma aktivitetsnivån för den inflammatoriska processen. Denna laboratorieanalys hjälper också till att identifiera karakteristiska strukturförändringar i synovial (artikulär) vätska.

Tillsammans med laboratorietester kan patienten ledas till instrumentella diagnostiska metoder. I början Röntgen tas, och för att klargöra diagnosen och bestämma graden av ledskada - Ultraljud.

Exakta resultat erhålls och undersökning med MR - läkare kan bestämma tillståndet för inte bara själva leden. De data som erhålls under diagnostik på en magnetisk resonansavbildningsscanner gör det möjligt att diagnostisera graden av dess skada, tillståndet i periartikulär vätska, samt angränsande friska vävnader.

Behandling av reumatisk artrit

Så idag kan medicin inte studera de patologiska processerna som uppstår i lederna själva. Därför syftar den huvudsakliga terapeutiska effekten till att lindra patientens tillstånd och förbättra livskvaliteten. Målet är satt:

• lindring av smärta hos patienten;
• avlägsnande av inflammation;
• en ökning av den naturliga rörligheten hos den drabbade leden;
• uppnå en stabil remission.

Patienten måste genomgå medicinsk undersökning och undersökning var sjätte månad med hjälp av både laboratoriediagnostiska och instrumentella diagnostiska metoder. Detta gör att du kan observera patologin i dess dynamik och i tid bestämma perioden för förvärring.

Behandlingsförloppet för reumatisk artrit kan vara både konservativt och operativt, när leden, helt eller delvis, måste bytas ut.

Förloppet med konservativ behandling ger en systematisk, komplex terapi som syftar till att lindra smärta och eliminering av svullnad, eliminering av allergiska och andra negativa manifestationer av den patologiska processen som inträffar i skarvar.

Drogbehandling

De viktigaste grupperna av läkemedel som föreskrivs vid behandling av reumatisk artrit:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Dolgit, Nurofen) - de ordineras en systemisk intagning, i kombination med uttalade symptom med salvor för extern användning;
• glukokortikosteroider. Sådana läkemedel hjälper till att korrigera ett funktionsfel i patientens immunsystem, och i deras handling undertrycker och lindrar den inflammatoriska processen som uppstår i bindväven. Under perioden med förvärring av patologiska processer kan sådana läkemedel injiceras i själva ledhålan;
• en kurs med att ta antibiotika för att eliminera fokus för den inflammatoriska processen som provoceras av infektionen;
• utan misslyckande, är patienten ordinerad och intag av förstärkande och stimulerande metaboliska processer i kroppen av läkemedel. Läkaren föreskriver sådan behandling oavsett stadium av den patologiska processen i leden, i fasen av förvärring eller eftergift.

Läkemedelsbehandling ordineras uteslutande av en läkare - självmedicinering i detta fall är strikt kontraindicerad!

Kompletterande och alternativa behandlingar

Förutom läkemedelsbehandlingen, kirurgi vid ersättning (helt eller delvis) av den drabbade led är indicerat för att utföra och ett antal ytterligare terapeutiska åtgärder som syftar till att förbättra tillståndet patienten.

Först och främst rekommenderar läkare ta en kurs av toxisk terapi, som syftar till att rena kroppen från toxiner. I detta fall föreskrivs till exempel en kurs för att ta sorbenter Enterosgel, som tar bort gifter på ett naturligt sätt, utan att störa matsmältningskanalen.

I allvarligare fall av berusning av kroppen vidtar läkare individuellt ett antal åtgärder för att snabbt rengöra kroppen.

Fysioterapi

I kampen mot polyartrit visar massage, kompletterad med en kurs av fysioterapeutiska ingrepp, också en positiv behandling. Till exempel hjälper aromatiska massagebehandlingar - det räcker med att värma upp den aromatiska blandningen i handflatorna och applicera den med lätta, masserande rörelser inte på själva leden, utan på området runt den.

Vilka oljor ska man föredra? Det är bäst att blanda en mängd olika aromatiska oljor, såsom:

• blanda 3 droppar kamomill och 1 droppe immortelle, 2 droppar patchouli och samma mängd yarrow. Denna blandning lindrar smärta och främjar regenerering av skadade vävnader;
• för att lindra smärta, blanda 2 droppar rökelseoljalavendel, ingefära och mynta, injicera dem i 20 ml basolja, till exempel olivolja. Sedan smörjas leden av polyartrit med en sådan blandning på morgonen och på kvällen.

Kom ihåg! Applicera aldrig rena eteriska oljor på din hud, eftersom detta kan orsaka allergier och brännskador på frisk vävnad. För att förhindra brännskador tillsätts den eteriska oljan till basoljan, inte mer än den volym som anges i receptet.

Aromaterapi

Aromaterapi är en annan ytterligare metod för behandling av patologiska processer i leden. Det hjälper till att lindra inflammation och lindra smärta, ta bort alla toxiner från kroppen.

Vad ska man välja? Det har till exempel en antiinflammatorisk effekt eterisk olja av kamomill och immortelle, lavendel och mynta, patchouli.

Hjälp till att rensa kroppen eterisk olja av cypress och ingefära, salvia, och för att stoppa smärtsyndromet - rosmarin och merian, rökelse.

Varma bad har också en positiv effekt på den drabbade leden - de kan tas hemma med tillsats av aromatiska oljor. Dessa kan vara terapeutiska lera eller radonbad som föreskrivs som en del av en spabehandling.

Varma torra kompresser är ett folkmedicin som kompletterar huvudbehandlingen och restaurering av den drabbade leden.

Varje patient som behandlar reumatisk feber bör veta att hans största fiende leder - detta är övervikt, vilket sätter press på honom, ökar belastningen och därmed provocerar honom förstörelse. Med detta i åtanke är det viktigt att kontrollera extra kilo och följa reglerna och principerna för kostnäring.

Näring för sjukdom

Försök att utesluta allt stekt och salt, rökt och annan tung mat från kosten, särskilt de som innehåller en stor mängd protein. Menyn bör innehålla livsmedel som är rika på vitaminer, makro- och mikroelement, särskilt kalcium.

Minimera livsmedel som kan utlösa en matallergisk reaktion. därför det är viktigt att ta bort tomater och potatis, paprika och mejeriprodukter, vete från menyn.

Det är optimalt att välja fisk och fjäderfäkött med låg fetthalt, gröna grönsaker och frukter, dricka mer juice, särskilt från kål och morötter, selleri.

Förebyggande

Alla vet mycket väl att det är lättare att förebygga patologi än att bota det. Därför kommer uppmärksamhet på din hälsa och efterlevnad av ett antal förebyggande åtgärder att minska risken för att utveckla reumatisk artrit.

För effektiv förebyggande behandling rekommenderar läkare att följa ett antal sådana regler:

• behandla varje infektionssjukdom i rätt tid och förhindra övergång till kronisk form;
• under behandlingens gång, följ alla rekommendationer, läkares råd angående den valda terapin;
• genomgå en undersökning i tid vid minsta misstanke om patologiska processer som uppstår i lederna - minskad rörlighet, stelhet och svullnad;
• god tid reumatism - reumatisk polyartrit är en allvarlig manifestation av denna sjukdom, som utvecklas i närvaro av en genetisk predisposition;
• kontrollera din vikt och äta bra, behåll tillräcklig fysisk aktivitet utan att överbelasta dina leder (vi rekommenderar att läsa: hur man tar bort magen och sidorna hemma på kort tid).

Det är helt enkelt omöjligt att helt bota denna sjukdom, och på grund av att läkare ännu inte har fastställt de exakta orsakerna till den, är rekommendationerna uteslutande generella.

Komplikationer och prognoser

Som läkare noterar är resultatet av behandling med en diagnos av reumatisk artrit och utnämningen av ett effektivt behandlingsförlopp mycket gynnsamt. Tidigt upptäckt patologi och föreskriven behandling kan ta bort manifestationen av negativa symptom från de första dagarna.

Om sjukdomen försummas och fortsätter i en allvarlig form, som involverar de friska vävnaderna som omger leden, är resultatet ogynnsamt. När det gäller det senare säger läkare att risken för att utveckla deformitet i lederna är mycket hög, och därför är deras funktion nedsatt.

Om, under dystrofiska, destruktiva processer, påverkas nervändarna - patienten kan störas av manifestationer av kyla och kyla i området för den drabbade leden, "springande gåshud" i lemmar. I avsaknad av behandling i rätt tid, eller om den valts felaktigt, går patologin in i fasen av en kronisk kurs, med periodiska förvärringar under höst-vårmånaderna.

Reumatisk artrit är en mycket farlig patologi som utgör ett allvarligt hot mot människors hälsa, hans normala, dagliga liv. Det är på grund av detta som det är så viktigt att konsultera en läkare i tid och genomgå en undersökning och en behandling.

Efterlevnad av läkarens rekommendationer och förebyggande av återfall är nyckeln till ett långt och aktivt liv.

Relaterade videoklipp