ataxi

Ataxi( inkoordinatsiya) - kränkning av konsistensen av verkan( samordning) av olika muskler, vilka tar disorder målmedvetna rörelser och statiska funktioner. Ataxi är en ganska frekvent dysmotilitet, och styrkan i armar och ben hålls helt eller ganska signifikant reducerad. Rörelser blir klumpig, felaktig, det är en uppdelning av sin konsekvens och kontinuitet, samtidigt som promenader och stående balans störs.

på ett adekvat sätt uppfylla absolut någon rörelse kräver ett gemensamt samordnat arbete av ett stort antal muskelgrupper. Rörelsen tillhandahåller en mekanism för reglering av val av lämpliga muskelgrupper, varaktigheten och styrkan hos individuella muskelsammandragningar och sekvensen av de ingår direkt i motor själva handlingen. I avsaknad av samordning av musklerna antagonister och synergi en förändring i rörelsekvalitet med förlusten av sin lämplighet och noggrannhet. Rörelser blir intermittent, förlora flyt blir klumpig och överdriven.Övergången mellan de rörelser( t ex böjning-extension) är mycket svårare. Denna discoordination rörelser kallas rörelse( dynamisk) ataxi

Kliniskt särskilja följande typer av ataxi :

→ Cork( frontala) ataxi - påverkas cortex av den frontala eller occipital-temporala området

→ Vestibular ataxi - påverkas vestibulära apparaten

→ Cerebellär ataxi - påverkat cerebellum

→ Zadnestolbovaya( känslighet) ataxi - störd ledningsförmåga glubokomyshechnoy känslighets

frontal ataxi

Detta brott inträffar när lesioner i frontal dOlya hjärnan när skadade broar, Fronto-cerebellär anslutningar. Starkast uttryck sjukdomen i kontra delen av lesioner( fot), finns det särskilda obalans, ibland ända utsträckning astasia - Abaza, det är en minskning med intelligens, minne och kritik. Ataxi kan utvecklas som en följd av dessa neurologiska sjukdomar: abscesser och hjärntumörer linbana myelosis, multipel skleros, polyneuropati, idiopatiska och ärftlig cerebellar ataxi, traumatisk hjärnskada, stroke, etc. Dessutom kan denna genetisk störning utveckla kronisk eller akut alkoholförgiftning., vitamin e-brist, som förgiftar lösningsmedel och tungmetallsalter, hypotyreos e , när man tar vissa läkemedel( fenytoin, karbaazepin et al.)

vestibulär ataxi

Denna störning uppstår i den påverkade perifera vestibulära apparaten visas jämvikt och störningar i sittande, stående och gående. Vestibulära ataxi manifesterar vertigo( känsla av roterande omgivningen), som, när huvudrörelser förstärks;I vissa fall finns det illamående och kräkningar, muskel joint sinnen lagrade i armar och ben inga överträdelser

Cerebellär ataxi

Som namnet antyder, sker sjukdom hos patienter med skador på lillhjärnan, liksom dess ledande sätt och manifest ataxi vid förvaring( återspeglas i stor utsträckning sprida ben) och gång dysmetria när utför någon exakta rörelser disdiadohokinezom( en person kan inte snabbt byta till en annan rörelse), tremor i armar och ben, asynergia( okoordinerade rörelser).När cerebellär form av sjukdomen observeras ofta förändring i handskrift( makrografiya, grovhet), det stavelse för stavelse( "hackade det"), hypotoni, nystagmus. Nederlaget av cerebellära vermis leder till bålen ataxi, cerebellär halvklotet skada - till homolateral lem ataxi

sensorisk ataxi

Detta tillstånd utvecklas i fallet med lesioner ledare eller receptorer musculoarticular känslighet vid något ställe i den dorsala rot, hjärnstammen, perifera nerver, talamus och bakre pelare av ryggmärgen. Sensorisk ataxi manifesterar försämrad gång, balans, lem lesioner( när man utför precisa rörelser personen missar) minskar muskel-artikulära bemärkelse;vid stängning grad av ögon förstärks kraftigt sensorisk ataxi( Rombergs test).I fallet med lesioner posterior spinal kolonner ataxi manifesterar karakteristisk muskulär hyporeflexi och hypotension, gång patienten flexar oproportionerligt och förlänger benet, medan tillräckligt svepa golvet hälen( "stämpel" gångart)

Friedreichs ataxi

Denna typ av sjukdom är utvecklad med en frekvens av ca 5per 100 tusen populationen. Oftast sjukdomen utvecklas i 10 - 15 år( 25 år senare).På grund av skador i ryggmärgen och cerebellum kännetecknas av progressiv cerebellär ataxi och känslighet. Ofta observerade skelettmissbildningar( hög båge, kyphoscoliosis), lungor, central pares i armar och ben, skador på hjärtmuskeln. För Friedreichs ataxi grad av progression varierar, men de flesta patienter dör innan de når upp till trettio år

ärftlig idiopatisk cerebellär ataxi Den här typen av ataxi

utvecklas hos personer som är äldre än 25 år, och dess uppkomst är oklart. Den första typen av sjukdomen manifesteras genom progressiv cerebellär ataxi. För den andra typen kännetecknas av kombinationen av ataxi med centrala pares, symptomatiska lesioner autonoma nervsystemet( ortostatisk hypotension) och basala ganglier

Medfödd ataxi

Detta tillstånd är förenat med aplasi cerebellum och tillräckligt ofta förknippas med andra medfödda missbildningar. Huvud syndrom är en icke-progressiv cerebellär ataxi. Ofta med den kongenitala formen finns en god utveckling av oberoende promenader, motorik, inlärningsförmåga och självbetjäning

diagnostik ataxi orsakar de flesta av de svårigheter och är baserad på förekomsten av typiska kliniska manifestationer. Diagnosen bekräftas av resultaten av immunologisk studie av cerebrospinalvätska och blod. Dessutom, för att bekräfta diagnosen genom att utföra CT och MRI av huvudet. I fallet med misstänkt ärftlig shown genomför genetisk testning.

snabbt ökande symptom på sjukdomen är oftast orsakas av en hjärna abscess, tumör, kronisk alkoholförgiftning eller multipel skleros. Akut utveckling av ataxi i de flesta fall orsakas av cerebrovaskulära olyckor i lillhjärnan( infarkt, blödningar, etc.).Episodisk ataxi oftast utvecklas som en följd av att vissa läkemedel( fenytoin, karbamazepin), multipel skleros, ärftlig episodisk ataxi. Långsamt progressiv ataxi utvecklas i idiopatisk och ärftliga degenerativa former av sjukdomen, och multipel skleros. Behandling

ataxi i de flesta fall, symtomatisk behandling, och är baserad på den underliggande sjukdomen. Idiopatisk degenerativa och ärftliga former av behandling är inte föremål. Utöver detta viktiga värde vid behandling ges till den sociala rehabiliteringen av patienten och sjukgymnastik komplex.

prognos maloblagopriyaten ataxi. Patienten har skett en gradvis utveckling av olika neuropsykiatriska störningar. I de flesta fall markant nedsatt arbetsförmåga. Och även trots detta, när det gäller att förhindra berusning, skada, upprepade infektionssjukdomar och ett snabbt genomförande av adekvat symtomatisk behandling, patienterna kan framgångsrikt leva till hög ålder.

Prevention ataxi är att eliminera varje möjlighet till blodsförvanter äktenskap. Dessutom är familjer med ärftliga ataxi diagnostiserade patienter rekommenderas inte att ha barn.